コロナワクチンについて
2021/03/18 木曜日
あすみが丘耳鼻咽喉科です。
本日は休診です。
スギ花粉飛散量もピークを越えつつあるところでしょうか。
今年の導入治療を行い、それでも鼻水、くしゃみ、鼻づまりが気になる方は維持療法(4月まで)で薬物療法を強める必要があります。
それでもダメな方はご相談下さい。
「抗原除去、回避」が自分でできる基本治療となります。しっかり治療していても抗原暴露が多ければアレルギー反応は起きます。
外に出る時は粘膜(目、鼻、口)を外界から守りましょう😷🥽
新型コロナウイルスに関しては、長い緊急事態宣言下です。
現在感染者数は13000人を超えています。
74000人超からピークアウトしてからは減少傾向にありますが、第2波のピークが15000人でした。下げどまっていますね。
千葉県の現感染者数は1087人です。
現在まだステージ4と最も悪い段階です。
もう少しでステージ3に下がりそうですが、いまのままならなかなか減少に時間がかかりそうです、、
東京、大阪、埼玉そして千葉の順に現感染者数が多いことは考えねばなりません。
緑区ではこの1週間の新規感染者は16名でした。
千葉県の現重症者は20名、千葉市で2名です。
ワクチンの国内への供給がうまくいかず、接種がかなり千葉では遅れていそうです
先行医療従事者以外の医療従事者(千葉で15~20万人)の接種開始が５月頃になりそうとのこと
今回のファイザー製mRNAワクチンについての講演を見てみました
ワクチンの有効性でみると生ワクチンが約97%、インフルのような不活化ワクチンが約43%、mRNAが約90%
mRNAワクチンは長時間体内に残らないので、遺伝子を組み換えるおそれはありません
重症化しにくくなる効果が分かっているので、やはりハイリスクの方ほど接種すべきなようです
人口の6~7割が二回接種することで集団免疫が得られると考えられています
ただ、コロナはインフルのように変異をよくするので、マイナーチェンジを繰り返して流行株を接種していくようになるかもしれないとのこと
ワクチン接種後は痛みや寒気は出るかもしれないが24時間頃がピークで、48時間以内には収まるであろうと
みんなが危惧するアナフィラキシー反応は稀(抗生剤の方がよほど怖がるべき)なのですが、15~30分は観察できるスペースをとらねばいけない
(これは当院でも接種できるようになったときに課題)
接種を断念すべき人は・コロナワクチンでアナフィラキシーの既往 ・PEGに明らかにアレルギーがある人 ・妊娠12週以内
こういった話でした
PEG=ポリエチレングリコールは一部下剤など医薬品(厚生労働省のワクチンページで確認可能)や一部化粧品に含まれると
耳鼻咽喉科で出す薬はあまり関係なかったですがポピドンヨードは入っていました
交差反応が懸念されるポリソルベートはインフルエンザワクチンなどにも含まれているようです
解凍後はワクチンは脆いため取り扱いを丁寧にすることなどは勉強になりました
本日の天気
千葉市緑区(土気)は現在晴れ☀️、降水量0mm、湿度45％、気温11度、風速1m/s
良い天気ですね✨
花粉症対策、感染対策が要ります🤧😷
スギ花粉飛散量は本日は「多い」との予報です。
気圧は現在1020.8hPaからゆるやかに上下しそうです。
気圧関連の頭痛やめまい、耳閉感、喘息の増悪などに関しては本日は注意がいりそうです。
(やや注意<注意<警戒と悪くなります)
(気象病については当院HPの「当院の特色」に記載があります)
～以下リマインダー～
医療機関受診は不要不急に入りません。
新型コロナも疑われる感冒症状、味覚障害、嗅覚障害などの方は事前にお電話いただけるとスムーズです。
咳、発熱者で扁桃炎だったり副鼻腔炎だったりということが多々あります。
抗生剤治療などで改善が見込めるのにコロナだと思い自宅療養して増悪しては大変です。
そういった疾患が除外された感冒が続いているようなら唾液PCR検査をすすめさせていただきます。
当院の『発熱外来』新型コロナウイルス対策
・唾液PCR検査(結果は2日後あたりで9～15時施行可能です)、迅速抗原検査(検査は15分ほど)ができ、処方は対症的になります。陽性者はPCR検査もしくは紹介となります。陰性でも検査1週間後の診察とさせてください。(感染力がある期間は自宅療養を)
・web予約などで患者様の動線、時間帯を分けられるところは分ける「コロナ感染者(疑いも)院内トリアージ」施行
・スタッフ、患者様の体温確認、スタッフは症状あれば帰宅、患者様は熱や咳の方は別室か車中対応
・定期換気(暑い、寒い時があります)や消毒
・湿度管理や空気清浄器
・待合、中待ちの人密度緩和、向き合わない
・感染疑いには外、自車内での対応をし、医師のゴーグル、マスク、手袋、ガウン等(大袈裟に見えますがよろしくお願いします)徒歩でいらっしゃった場合は駐車場の仮設施設でお待ちいただきます。ヒーターがあっても寒いと思うので暖かい格好で来院下さい。
・病状安定した通院患者様の長期処方
・できるだけ最新の情報提供、アドバイス
・等々
コロナに負けずに頑張りましょう
https://asumigaokaent.amebaownd.com