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2021/04/29 木曜日

2021.04.28 22:20

2021/04/29 木曜日 

あすみが丘耳鼻咽喉科です。


GW前なので今週はやや混みあうことがある予想です。

月曜午前と水曜午前は待ち時間が長かったです

金曜午前、土曜もやや混み合いそうな予想です。


新型コロナウイルスに関して、

現在感染者数は57000人を超えています。

第2波のピークが15000人でした。

第3波のピークが74000人でした。

第4波は大阪中心にかなりの勢いで増えてきています。変異株が東京で蔓延してくるとかなり多くなりそうです。

千葉県の現感染者数は1178人です。

現在まだステージ4と最も悪い段階です。

もう少しで千葉はステージ3に下がりそうですが、東京神奈川埼玉に遅れて増えてきてしまうのでしょう。

大阪、東京、兵庫、愛知、福岡、埼玉、神奈川、北海道、京都そして千葉の順に現感染者数が多いことは考えねばなりません。

広さは考慮しておりませんが多い地域との交流は避けたいですね。

緑区では1週間の新規感染者は19名でした(4/26時点)先週の2倍以上なので緑区も増えだしました。

千葉県の現重症者は19名、千葉市は0名です。


コロナワクチンに関して

当院の医師が4/18と5/9

それ以外の医療従事者(看護師2医療補助1事務3)は4/28昨日に一回目私が筋注しました。今のところは大きな副反応なしです。


現時点の目安

高齢者 順次GW明けから

一般 7月以降 

5月12日から 80才以上から対象に 順次接種開始します


ファイザー社製では発熱が2回目接種時に30%起こると報告があります。

24時間でピーク、48時間でだいたいおさまる、という副反応、抗体を得る反応としては起こっておかしくないことですので、これをもって恐いから「ワクチン受けない。」というのは違うかな、と個人的には思います。はじめから分かっていれば解熱剤を持っておく、早い時間に受けて翌日を休みにしておくといった対応が可能かと思います。(多くは副反応は出ないです)


受付が電話対応の多さも落ち着きつつはあるもののやはり多めです。

現在電話予約をしているのは、

80才以上の方々です

お間違えの無いようお願いいたします🙏

5/1から75才以上の予約開始ですね

5/10の週に180人分のワクチンが来るので1日30人程度からはじめます。

(増やせそうなら増やしていきます)

5/17の週に180人分

5/24の週からは、施設の言った数搬入できるようです。

皆様の分は必ず届きます。ご安心ください。


政府が5才おきに期間をずらしていて煩雑になっていますが、一斉に電話が来ると業務に支障が出てしまいます

冷凍庫の準備や待機スペース確保などすすめています。


本日の天気

千葉市緑区(土気)は現在曇り☁️、降水量0mm、湿度60%、気温20度、風速4m/s

感染対策が要ります🤧😷

花粉飛散量は本日は「少ない」との予報です。(非常に多い>多い>やや多い>少ない>未発表)

気圧は現在1021.4hPaから下降傾向です。

気圧関連の頭痛やめまい、耳閉感、喘息の増悪などに関しては本日は注意がいりそうです。

(やや注意<注意<警戒と悪くなります[アプリ 頭痛~る])

(気象病については当院HPの「当院の特色」に記載があります)


スギ花粉飛散量もピークを越えました。

今はヒノキ、シラカンバ、イネ科の時期です。

しかし外に出る時は粘膜(目、鼻、口)を外界から守りましょう😷🥽くしゃみの飛沫はかなりの距離飛びます。

ゾレア注射は5月まで(じんましんや喘息の重症例にも適応があります)

シダキュア舌下免疫導入は6月頃から

となります


~以下リマインダー~

医療機関受診は不要不急に入りません。

新型コロナも疑われる感冒症状、味覚障害、嗅覚障害などの方は事前にお電話いただけるとスムーズです。

咳、発熱者で扁桃炎だったり副鼻腔炎だったりということが多々あります。

抗生剤治療などで改善が見込めるのにコロナだと思い自宅療養して増悪しては大変です。

そういった疾患が除外された感冒が続いているようなら唾液PCR検査をすすめさせていただきます。 


当院の『発熱外来』新型コロナウイルス対策

・唾液PCR検査(結果は2日後あたりで9~15時施行可能です)、迅速抗原検査(検査は15分ほど)ができ、処方は対症的になります。陽性者はPCR検査もしくは紹介となります。陰性でも検査1週間後の診察とさせてください。(感染力がある期間は自宅療養を)

・web予約などで患者様の動線、時間帯を分けられるところは分ける「コロナ感染者(疑いも)院内トリアージ」施行

・スタッフ、患者様の体温確認、スタッフは症状あれば帰宅、患者様は熱や咳の方は別室か車中対応

・定期換気(暑い、寒い時があります)や消毒

・湿度管理や空気清浄器

・待合、中待ちの人密度緩和、向き合わない

・感染疑いには外、自車内での対応をし、医師のゴーグル、マスク、手袋、ガウン等(大袈裟に見えますがよろしくお願いします)徒歩でいらっしゃった場合は駐車場の仮設施設でお待ちいただきます。ヒーターがあっても寒いと思うので暖かい格好で来院下さい。

・病状安定した通院患者様の長期処方

・できるだけ最新の情報提供、アドバイス

・等々


コロナに負けずに頑張りましょう

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