2021/05/20 木曜日
2021/05/20 木曜日
あすみが丘耳鼻咽喉科です。
本日は休診です
新型コロナ感染症とは
無症状でもうつす広がりやすい風邪
軽症は少しインフルよりも辛い風邪
中等症、重症はレムデシベルとデキサメタゾンしか治療薬のないまだ怖い病です
ワクチンがちゃんと配給されていればうちではもっとうてるのに、、皆さまを待たせているのは行政が悪いです
電話口でうちの心のいい受け付けの対応にずっと引き下がらず、「いつうてるのか」聞き続けるかたがいます。
その方のせいで他の方からの電話(発熱外来や大事な電話かも)がかかりづらくなっています。
うちは来たワクチンはロスなくみんなうっています。LINEでの呼び掛けも非常に有効でした。
すでに実績が7名ほど出ています！
ここでの電話対応求人も良い方がみつかりました。
ボランティアを名乗り出てくださる方もおり感無量です。事務がそれで少し休めますと、接種業務もペースが上がるかもです。
当院は休みも返上してワクチン接種にこれからも協力します。
まわりの予防接種をちゃんとしていない医療機関様がた。
早く予防接種に協力していただけますと幸いです。
地域の皆様が待っております。🙏
皆様、うちの受け付けをどうかいたわってくださいね
ファイザーのコミナティの予防接種が
5/12から高齢者向けに順次始まっています
65才未満はまだ接種時期未定ですがこれは行政が未定にしているのであって、接種券が届き次第、是非参加いただければとおもいます。
今週も千葉市が30瓶(150名分 +αがとれる場合もあります)しかくれなかったので、これにより接種回数が少ないのは我々のせいではありません😣
1瓶で5-6名分💉 合計238名うちました(一瓶から6名分とるのは熟練の師長でも毎回とはいかないみたいです😣)
5/12は50名 アナフィラキシー0
5/14は55名 アナフィラキシー0
5/15は20名 アナフィラキシー0
5/17は33名 アナフィラキシー0
5/18は27名 アナフィラキシー0
5/19は53名 アナフィラキシー0
副反応に入りませんが、
・皮静脈(非常に表層の細い血管)の出血→4名 押さえるまでもなく止まります
・骨に当たる→6名(筋肉が薄いため) これも問題なく、手のしびれなど誰もありませんでした
やっている感触では夕方は診療がすいているのでもっともっと『僕は』やれそうです。
しかし、事務や電話対応はかなり疲弊しています。そちらが限界がきたら一旦休まざるを得ないかもしれません😢これはここを見ていないようなクレームのみの人のせいなんですけどね。。
僕がどんどんやりたくてもスタッフが倒れれば終わりです。5/26の週から数を増やすことができるのでどんどん今ある予約(現時点2754回)を終わらせて、新しく予約日時を決めていけると思います。
5/30(日) 6/20(日)に予防接種日をつくります！1日100~200人(僕の希望だけで言えばもっともっと)うちたいです！受付や、記録、報告もあるので刺して待機させてもらうだけでもないのです
ファイザーワクチンは
18~21日あけて、まずは2回接種が基本です mRNAを三角筋に筋注 15分経過観察
80~90%に重症化を防ぐ、発症の可能性を減らす効果が報告されています
集団免疫を得るためには人口の5~6割の接種を早く行うことです
変異種に対しても重症化させない効果が認められております
※生ワクチンじゃないのでコロナ感染はしません！
※ワクチン接種後感染しなくなるわけではありません
※接種してすぐに感染対策を緩められるわけではありません！
うち以外の診療所も頑張ってくれないと次の世代へ進めません💦💦
ハイリスクな合併症もちなのにハイリスク(東京へ電車通勤とか接客業)な場所へ通わざるを得ない方などは「医師」にご相談ください
75才以上は5/下旬以降 目安(今のところ延期となりそう)
70才以上は6/中旬以降 目安
65才以上は6/下旬以降 目安
ワクチンに関しての予約電話が増えていますので、なかなか繋がらないこともあり申し訳ございません🙏
5/21から65才以上の予約が始まるとまたパンクするとおもいます。
受付に直接いらしてもらうこともあります💦
現在電話予約をしているのは、70才以上の方々です
しかし、新規の人はまだしばらく正確な日時までは決められません。80代以上や75代以上で予約をいただいている方の日時決めが終わってからとなりますので暫しお待ちください。🙏
単純計算では2~3カ月後なのですが、予約の入り具合や、キャンセルにもよるので今正確な日時は言えません😢
皆様にもご都合があり、この日はダメあの日はダメと、3週あけての2回分の予約日時決めは至難を極めます。
行政が「スーパーアルゴリズム予約システム」を各医療機関にくれたらいいのに、、、
そんなのやろうと思えば作れますよね、、
認知症のかたなどとの電話に時間がすごくかかっています。家族、助けてけてあげてください。
電話が多くて発熱外来、救急などの大事な電話がかからない事態にもなっております。
電話は簡潔に。手短に。
ご質問は電話口(受付は事務員です)ではあまりしないようお願いいたします🙏
5/10の週に30瓶しか千葉市がくれなかったけど158人分うちました
5/17の週にさらに30瓶だけきたので、今うってるとこで80人分うちました。
5/24の週からは、施設の言った数搬入できるので、診療との兼ね合いを見ながら増やしていく予定です。
日曜も返上して待機中の方々の本予約もとっていきます！
皆様の分は必ず届きます。ご安心ください。
政府が5才おきに期間をずらすなどとにかく煩雑なので遅れがでていますが、一斉に電話が来ると当院の業務に支障が出てしまいます
新型コロナウイルスに関して、
現在感染者数はほぼ73000人とやっとピークアウトしていきそうな兆しが見えます。政府がやってることが微妙な蔓延防止や緊急事態宣言ですが、どこまで減るものでしょうか。
第2波のピークが15000人でした。
第3波のピークが74000人でした。
第4波のピークが78000人で大阪中心にかなりの勢いで増えました。
千葉県の現感染者数は1283人です。千葉は第四波に関して今のところ優秀です。
現在まだステージ4と最も悪い段階です。
もう少しで千葉はステージ3に下がりそうですが、なかなかうまくいっていないです。
緑区では1週間の新規感染者は6名でした(5/17時点)優秀です！うちでもこの2週間はでてません！
千葉県の現重症者は24名、千葉市は1名です。
本日の天気
千葉市緑区(土気)は曇り☁️、降水量0mm、湿度83%、気温20度、風速1m/s
花粉飛散量は本日は「少ない」との予報です。(非常に多い>多い>やや多い>少ない>未発表)
気圧は現在1016.4hPaから下降しそうです。
気圧関連の頭痛やめまい、耳閉感、喘息の増悪などに関しては本日は警戒が要りそうです😭
(やや注意<注意<警戒と悪くなります[アプリ 頭痛～る])
(気象病については当院HPの「当院の特色」に記載があります)
スギ花粉飛散もほぼ終わりましたかね。
北海道はすごく飛んでます。
そろそろ飛散終了宣言が出たらシダキュアスギ舌下免疫を開始します
今はこの辺ではヒノキ、イネ科、虫の時期です。
外に出る時は粘膜(目、鼻、口)を外界から守りましょう😷🥽くしゃみの飛沫はかなりの距離飛びます。
ゾレア注射は5月まで(じんましんや喘息の重症例にも適応があります)
シダキュア舌下免疫導入は6月頃から
となります
～以下リマインダー～
医療機関受診は不要不急に入りません。
新型コロナも疑われる感冒症状、味覚障害、嗅覚障害などの方は事前にお電話いただけるとスムーズです。
咳、発熱者で扁桃炎だったり副鼻腔炎だったりということが多々あります。(原因がコロナということがあります)
実は細菌感染で抗生剤治療などで改善が見込めるのにコロナだと思い自宅療養して増悪しては大変です。
そういった疾患が除外された感冒が続いているようなら唾液PCR検査をすすめさせていただきます。
当院の『発熱外来』新型コロナウイルス対策
・唾液PCR検査(結果は2日後あたりで9～15時施行可能です)、迅速抗原検査(検査は15分ほど)ができ、処方は対症的になります。陽性者はPCR検査もしくは紹介となります。陰性でも検査1週間後の診察とさせてください。(感染力がある期間は自宅療養を)
・web予約などで患者様の動線、時間帯を分けられるところは分ける「コロナ感染者(疑いも)院内トリアージ」施行
・スタッフ、患者様の体温確認、スタッフは症状あれば帰宅、患者様は熱や咳の方は別室か車中対応
・定期換気(暑い、寒い時があります)や消毒
・湿度管理や空気清浄器
・待合、中待ちの人密度緩和、向き合わない
・感染疑いには外、自車内での対応をし、医師のゴーグル、マスク、手袋、ガウン等(大袈裟に見えますがよろしくお願いします)徒歩でいらっしゃった場合は駐車場の仮設施設でお待ちいただきます。ヒーターがあっても寒いと思うので暖かい格好で来院下さい。
・病状安定した通院患者様の長期処方
・できるだけ最新の情報提供、アドバイス
・等々
コロナに負けずに頑張りましょう
https://asumigaokaent.amebaownd.com