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老健かけはしブログ

居宅ケアマネのある日のこと・・・

2021.09.30 08:00

みなさま、こんにちは。ケアマネジャーのふみぽんです。

今月、老健かけはし事務所内での引っ越し(ただの移動!)をした居宅ふぁーすと軍団。

気分と気持ちを入れ替え、業務に勤しんでおります。

今回は堅苦しいかもしれませんが、色んな人に知ってもらいたいケアマネジャーの仕事について、語らせていただきます!!


居宅介護支援(ケアマネジメント)とは

介護利用者が適切に介護サービスを利用できるようにするため、利用者さまの依頼のもと、介護支援専門員(ケアマネジャー)がケアプラン(居宅介護サービス計画)を立てます。そして、その計画に従い、サービスが提供されるようにサービス提供事業者との連絡・調整を行います。

ご要望に合わせたケアプランを作成したあとも、計画通りに支援を満足して利用ができているか、立てた目標が達成できているか・・・を聞き取りをするため、一ヶ月に1回は自宅訪問をさせて頂いています。


①ある日のこと・・・ 

O利用者さまと、Kケアマネを見つけました。

野球で鍛えたエース的存在の主任ケアマネ!!

モニタリング訪問で利用者さまとかけはしの庭の散策をしている所をキャッチです!

押し花が趣味のOさんは、小さなお花を摘んでニコニコ笑顔。

そして、かなり身長に差があるお二人さま♪ 

「いやぁぁ~ でっかいね!!」とKケアマネを見上げてOさん。

「いやいやいや、小さいですね!!」とお互い突っ込み合いながら始終笑顔のお2人(笑)。

ご本人の体調確認、歩行状態、生活状況を散歩や動作をみて先月とお変わりないか確認します。

施設職員、各種事業所、ご家族など随時変化がないかといった情報収集も行い、ご本人のサポートができるよう、面接しています。

お部屋に戻ってから、快く押し花にした作品を見せていただきました。

かわいらしくてとっても素敵です。これからも歩く機会をいっぱい作って、趣味も楽しんで頂きたいです。Oさん、ありがとうございました~~



②またある日のこと・・・

Yさん宅へ、モニタリング訪問です。

今年春からデイケアのご利用を開始されてから、休まずにリハビリを頑張っているYさん。

リハビリで徐々に体力がついてきたとご本人。生きがいである趣味の畑仕事にも毎日取り組まれ、お元気に生活されています。

毎月ご家庭に訪問・面談しサービスを利用して、不具合はないか、目標が達成できているかを確認し新しい課題が出たときは、ケアプランを作成し直しサービス担当者会議等で話し合いもします。

お一人暮らしでも、介護保険のサポート等で自立した生活が続けられる、素晴らしいですね。そんなお手伝いをさせていただいております。

「100歳まで元気に頑張ります!!」と目をキラキラさせてお話ししてくださいました。

Yさん、ありがとうございました~


③またまたある日のこと・・・

夕方には9人のケアマネが各チームに分かれ、自分達の悩み事(もちろんお仕事に関する内容ですよ!)を話し合っています。


また、毎月勉強会を設けています。介護保険法の改定の確認や事例検討を通じて、ケアマネ全員でどんなことにも立ち向かっていける為に介護保険のスペシャリストを目指し、日々スキルアップに努めています。

スーパーケアマネになるぞぉぉ!!(笑)


④またまたまたある日のこと・・・

電話業務中の経験豊富なYケアマネ。優しく丁寧に、色々相談にのってくれます。

我がふぁーすとの★星★!!

他にもこのような仕事があります。

・ケアプランなどの各種書類の作成

・月に1回のモニタリング訪問

・介護保険関係の手続き

・各事業所、医療機関とのやり取り、入退院の情報提供やサービス調整

・請求業務である給付管理


①~④のようなある日のことを、日々繰り返しております。

今後も利用者様、ご家族様のお役にたてたら幸いです。

どんなご相談でも構いませんので、お困り事がございましたらいつでもご相談ください♪

心よりお待ちしております!!


Posted by  ふみぽん