作業療法は、今どこを歩いているか

こんばんは、sumaです。

久しぶりに開いたなあ、と思ってみてみると、１カ月ぶりでした。

自由気ままなブログですので、もし待たれている方がいたら、申し訳ありません。（いないと思うけど笑）

さて、今日は作業療法について振り返ってみようと思います。

この世の中、結構なスピードで情報が移り変わっていきます。

特に医学では、5年前の常識は今では非常識になってしまうほどです。

さて、作業療法はどうでしょうか。

アメリカのOT協会設立から100年弱、日本OT協会設立から50年が経ちました。

僕らはどこに立っているのでしょう？

僕らはどこに向かって歩いているのでしょう？

そんな話です。

まず、現代の作業療法は、医学界が牽引するEBMの時代に習い、EBOT（根拠に基づく作業療法）の実現に努めていると考えられます。

それは医療保険において作業療法が存在していくために、必要なことです。

しかし、作業の定義と解釈は、多職種においても、同職種内でも曖昧であり、多様な捉え方がされてきました。

そのため、作業療法が扱う範囲は広く、多様で、曖昧でした。

よく言えば、多様で柔軟性を持つと言えるでしょう。

しかし、多職種からは曖昧で何をしているか分からないものを、ありのまま信用することは出来ません。

そこで、科学的根拠を示すことに躍起になるのです。

われわれ作業療法士は、様々な場面で科学的根拠を示してきました。

研究、事例、活動報告などを通して。

まだまだ十分とは言えませんが、確実に前進していると思います。

しかし、１つの弊害があります。

それは実証的研究至上主義とも言える、思考の偏りです。

言えば、データに惑わされ過ぎてしまい、本質を見失っているものと推察されます。

つまり、作業は健康に良いものだ、趣味や役割は認知症予防に有効だと示しながら、

で、作業療法士は何をするの？

という問いに答えられないOTが一定数いるのです。

すると、どうなるか？

なんか色々研究してるみたいだけど、結局OTは何してるかわからないね。

作業って連呼してるけど、結局は何でもいいんでしょ。

そんな声を聞くことになります。

つまり、作業療法士は、作業療法の根幹をもう一度見直さないといけなくなっています。

もう一度繰り返します。

哲学は、諸科学の基礎づけを目指す学問とされています。

今、作業療法士は科学の証明に向かって突き進んでいます。

しかし、見落としてはなりません。

その基礎が揺らいでいる内は、せっかくの科学の証明が無駄になってしまいます。

今現在、未来のOTを見据えて必要なのは、

作業療法の哲学を理解し、基盤をしっかりと固めることです。

その上に、科学があるのですから。

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