図. 総エネルギー摂取量に対する
蛋白質摂取量の割合と肺炎死亡リスクの関連　

毎日　毎日　◯◯ 食べてください　⬜︎⬜︎食べてください・・・

日々　同じ　繰り返しです

国立がん研究センター社会と健康研究センターのグループは、

一般住民を対象に、動物性／植物性蛋白質および総蛋白質摂取量と

肺炎死亡リスクとの関連を調査した結果を

Am J Clin Nutr（2021年12月16日オンライン版）に発表した。

女性では、総エネルギー摂取量に対する
総蛋白質摂取量の割合が高いほど、
肺炎死亡リスクが低かったという。

　同グループは、これまで総エネルギー摂取量に対する

総蛋白質および動物性蛋白質の摂取量割合と死亡との間に

明らかな関連は見られず、

総エネルギー摂取量に対する

植物性蛋白質の摂取量割合が高いほど死亡リスクが低い

ことを報告している（JAMA Intern Med 2019; 179: 1509-1518）。

しかし、

日本人高齢者の死因で上位となる肺炎死亡リスクについては、

蛋白質摂取量との関係はよく分かっていない。

そこで、多目的コホート研究において、

動物性／植物性蛋白質および総蛋白質摂取量と

肺炎死亡リスクとの関連について調査した。

　対象は、1990年と93年に

岩手県二戸、秋田県横手、長野県佐久、沖縄県中部、

東京都葛飾区、茨城県水戸、新潟県長岡、高知県中央東、

長崎県上五島、沖縄県宮古、大阪府吹田の11保健所（呼称は2019年現在）

管内に在住していた40～69歳の住民のうち、

研究開始から5年後に行った食事調査に回答し、

がん、循環器疾患、腎疾患、糖尿病に罹患していなかった8万3,351人とした。

その食事調査の結果を用いて、

男女別に動物性／植物性蛋白質、総蛋白質摂取量について、

総エネルギー摂取量に対する割合を算出。

蛋白質の割合が低い順に四分位に分類し、

最も低いグループを基準とし、

それ以外のグループの肺炎死亡リスクを算出した。

　平均18.4年の追跡期間中に、

990例（男性634例、女性356例）が肺炎で死亡した。 

年齢、地域、体格、喫煙状況、アルコール摂取量、

余暇の身体活動量、降圧薬服用の有無、

コーヒー・緑茶の摂取頻度、総エネルギー摂取量、閉経の有無、

さらに総エネルギー摂取量に対する脂肪酸摂取量の割合などを

調整して解析した結果、

男性では総蛋白質の摂取量割合と
肺炎死亡リスクに有意な関連は認められなかったが、
女性では総蛋白質摂取量割合が高いほど
肺炎死亡リスクが低かった。

また、動物性／植物性蛋白質摂取量の割合を見ると、

男女とも肺炎死亡リスクとの間に有意な関連は認められなかった。

　女性で総蛋白質摂取量の割合が高いほど

肺炎死亡リスクが低かった一方、

男性ではこのような傾向が認められなかったことについて、

同グループは、

「男性では全体的に蛋白質摂取量の割合が女性より低かったことや、

喫煙や飲酒といった生活習慣の影響が

大きかったことと関係している可能性がある」と指摘。

さらに、

「高齢者では蛋白質摂取量が多いと肺機能が高い、
また栄養失調が免疫低下につながるとの報告があることから、
総エネルギー摂取量に対する総蛋白質摂取量の割合が低下しないよう
維持することが、肺炎死亡リスクの低下と関係する可能性がある」

と述べている。