義歯のレセプト請求３　義歯不適合

義歯の調整をするための病名　＜義歯不適合＞　についてです。

この病名で算定できるのは、　歯リハ１　です。

これには　困難なもの　と　それ以外　　の２種類があります。

困難なもの　とは、９歯以上の義歯があり、残っている臼歯（４～７番）が上下で

垂直的咬合を有しないものとされています。

それ以外　とは、８歯までの義歯、もしくは、残っている臼歯が上下で垂直的咬合

を有している場合のことです。

そして、歯リハ１はどんな時に算定できるのか。

通知によると

有床義歯を装着している患者に対して、有床義歯の 適合性や咬合関係等の検査を行い、患者に対して義歯の状態を説明した上で、義歯に係 る調整又は指導を行った場合に、月１回を限度として算定する。

と書かれています。

ポイントは、「調整又は指導を行った場合」　です。

義歯を使用している患者さんが来院し、何かしら義歯の説明をして、調整や指導を

すれば、毎月１回算定していいことになっています。

義歯があれば先生方は何かしら調整や指導しますよね。

そのような時に　義歯不適合の病名をつけて、歯リハ１がとれます。

やってるのに取りこぼしてる先生方、結構多い気がします。

調整や指導をしたら、きっちり点数とりましょう。