心リハでOTが広まらない理由

こんばんは、sumaです。

最近サボり気味です。

Twitterの発言をまとめておこうと思います。

今回のお題は、心臓リハビリテーションにおいて作業療法が広まらない理由です。

まずシンプルな切り口で言えば、

心大血管リハビリテーション料の算定要件に、作業療法士は遅れてしまったことです 。

実は疾患別リハビリテーションに移行する前、心疾患に関する作業療法はリスク管理やADL指導などを中心にすでに行われていました。

そう、行われていたのに、認めてもらうのに時間がかかりました。

もちろん、疾患別になってからは算定要件に入っていませんから、より件数が少なくなってしまいます。

その中でも、少しずつOTの意義や効果を示し続け、2015年にやっと算定要件に入れてもらったところです。

では、算定要件に入ったところで、OTは広まったでしょうか？

答えはノーです。

なぜなら、OTがOTの専門性を説明できてないからです。

医師やPTには、待っていてもOTについての知識や専門性は伝わりません。

基本的に、職場の他職種に伝えるのは、その職場のOTしかいません。

これはOTの役割を示す図です。

左側の円は、他職種から求められることを示し、これは心リハにおいてリスク管理や認知症、高次脳障害の対応などです。

これは今までも十分に考えられてきました。

しかし、右側の円はどうでしょうか。

右側はOT独自の知識や技術を用いた役割を示します。

これを心リハに応用した活用例を十分に示せていないのです。

そして、一番はOT自身が、このOT独自の知識や技術を信用していないことが根幹にあると思います。

まだ研究途上なので、エビデンスは十分にないのが現状です。

なので、今を生きる僕らは、エビデンスを作る側です。

心リハにおける作業療法の役割は、僕らが作らないと。

一緒に考えていくヒト、募集してます笑

そらでは。

suma's  occupation