イソソルヒド内用液70%

成分名： イソソルビド

先発品：イソバイドシロップ70％

後発品：イソソルビド内用液70%（内用液とシロップは別剤形）

＜作用機序分類＞

経口浸透圧利尿・メニエール病改善剤

体内でほとんど代謝を受けないため、濃厚液を大量に投与すると組織中の水分を血液中に移動させる。 腎糸球体で容易にろ過され、糸球体ろ過量（GFR）を増加させる。 尿細管で再吸収されないため、尿細管腔内の浸透圧が上昇し、水の再吸収が抑制される。

＜予想される疾患＞

・脳腫瘍時の脳圧降下、頭部外傷に起因する脳圧亢進時の脳圧降下、腎・尿管結石時の利尿、緑内障の眼圧降下

・メニエール病

＜服薬指導＞

用法・用量

・脳腫瘍時の脳圧降下、頭部外傷に起因する脳圧亢進時の脳圧降下、腎・尿管結石時の利尿、緑内障の眼圧降下、脳圧降下、眼圧降下、及び利尿を目的とする場合

通常成人1日量70～140mLを2～3回に分けて経口投与する。症状により適宜増量する。

・メニエール病

1日体重当り1.5〜2.0mL/kgを標準用量とし、通常成人1日量90〜120mLを毎食後3回に分けて経口投与する。症状により適宜増減する。

飲み方アドバイス

イソバイドシロップは味が”まずい”ことで有名であり、処方医も「おいしくないよ」と予め伝えていることが多い薬である。飲み方の工夫として、添付文書上には「必要によって冷水で2倍程度に希釈して経口投与する。」と記載があるが、量が多くなって飲みにくいことがある。

イソバイドを飲みやすくする方法をまとめた。

・冷水で2倍程度に希釈してのむ（添付文書上）

・冷やして飲む

・甘味のあるジュースを加える リンゴ酢ジュースまたはオレンジジュースを同量混ぜる

・レモンの絞り汁を加える

・舌にオブラートを乗せて飲む

・一気に飲んだ後、口の中を炭酸飲料で洗い流す

などがある。

苦味を消すには酸味やうま味を加えるのが良いとされており、また、イソバイドシロップのpHは2.3であり、これらの飲料によるpH変化の影響は少ないと考えられる。
https://www.fpa.or.jp/johocenter/yakuji-main/_1635.html?mode=0&classId=0&blockId=72696&dbMode=article&searchTitle=&searchClassId=-1&searchAbstract=&searchSelectKeyword=&searchKeyword=&searchMainText=

[効能説明]

利尿薬の一種です。腎臓で水分を引き付けて尿の量を増やします。間接的に内耳のリンパ液を排出したり、脳圧や眼圧を下げる働きをします。

[服用中のフォロー]

服用できたか、味は問題ないか

副作用：

嘔気、悪心、下痢、嘔吐、食欲不振（0.1〜5％未満）

不眠、頭痛（0.1〜5％未満）

[質問]

Q. 先発品（イソバイドシロップ70%分包30mL 薬価105.9）よりも後発品（イソソルビド内用液70%分包30mL「CEO」 薬価121.1）のほうが高い？

A. 高い。詳しくはこちらの記事へ。↓