義眼の方の眼瞼下垂手術

ハードコンタクトレンズを入れている場合より

高い確率で眼瞼下垂になると思います。

これまでに　15例の方に手術をしていますが

眼球摘出を受けられている症例では

眼球摘出、もしくは眼球内容除去した後に、その部分に何もしなければ

眼球が陥凹して、そのせいでまぶたが挙がらなくなります。

その場合、 眼球を取った部位に、軟骨を移植してあげればまぶたはある程度持ち上がります。

それでも挙がらない場合には　挙筋腱膜固定を行いますが、

この腱膜固定が、比較的早期に再発してくることが問題になります。

これは義眼のせいだと思いますが、そこまで義眼の症例をしている施設はないのではと思います。

私の経験ではこれまでに1～2年後には落ちてきてしまったという症例が7例あります。

3年ではもっとまぶたが落ちてきているのではと思います。

今年になって４例行っていますが、そのうち3例は眼瞼下垂の手術後１～２年しか経過していない症例です。

やはり義眼がこすれるからと推測されます。



  こいずみ形成クリニック　小泉正樹

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