眼瞼下垂の術後の違和感

院長の小泉正樹です

最近　こういった方からの

質問やお問い合わせが非常に多いです。


手術後の検診で訴えても

見た目は左右差もなく自然な出来上がりであれば、

問題なしということで

そのうち改善しますので、経過見ましょうということになるようです


手術後の一時的なものは３～４か月で改善しますが

６か月経過しても残っている場合

また、徐々に悪化してきている場合

そしてとにかく辛い　

という場合は、改善する可能性は低いと思います。

違和感の具体的な症状としては

「目の奥がぎゅーっと引っ張られる、押される」

「眉間や目頭が痛い」

「二重のラインが　突っ張っている感じがして痛い」

などなど

たいていは赤字で書いた症状を訴える人が８割を超えるぐらいいます。


こうした修正は非常に難しいので、

初回の手術が非常に大切です。


違和感に対する修正は、前医の手術がどのような方法で行われているかで

難易度が変わります。


これまでこのような修正で改善したのは

挙筋前転がされているが　ミューラー筋にも糸がかかっている

ミューラー筋周囲の瘢痕形成・引きつれが高度

眼瞼挙筋自体に糸がかかっている

場合は　その部分の糸を外して後転してあげることで　かなりの確率で改善しています。

ただ、このようなはっきりした原因があるかどうかは

手術してみないと分かりません。


そして修正が難しいのは　

✖　挙筋自体が短縮されて引きつれている


✖　手術がミューラータックというミューラー筋を縫い縮める方法で、ミューラー筋
　　　が　、がちがちに拘縮している


最近はどこの先生がしたかを聞けば、どういった手術がされているか

たいていわかりますが

遠方の患者さんの場合は　わかりません。

はっきりした原因がなく、違和感がある場合は手術しても改善しない人もいますし、

先日　診察した人は、強直性眼瞼けいれんになってました。


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