切らない眼瞼下垂
2016.07.07 05:18
こんにちは
院長の小泉正樹です
5年前に切らない眼瞼下垂
つまりまぶたの裏から糸で筋肉をタッキングする手術です
筋肉と書いてますが
ミューラー筋と眼瞼挙筋腱膜両方に糸をかける方法です。
ただ、瞼の裏から行うので、ミューラー筋には必ず糸はかかります。
その奥に存在する眼瞼挙筋腱膜まで糸がしっかりとかかっているかは
わかりません。
その方が診察にみえました。
別の相談でしたが。
片方の瞼だけ下がっていました。
眼瞼痙攣は生じていませんでしたが
左右をそろえたいということで
今度は切開して行う手術をすることになりました。
理由として
年齢的に瞼の皮膚がたるんでいる
ミューラー筋に何本も糸をかけるのは良くない
糸で行うより切開して腱膜固定をしたほうが
解剖学的に正常に戻せる
があげられます。
最近では切らない下垂手術を行ったのは
★若い女性で、外傷性の眼瞼下垂になってしまったので、左右をそろえるために
行った症例
★重度の糖尿病患者さんでなおかつ抗がん剤治療中
少しでも上がればいいということで切らない方法を選択しました。
ぐらいです。
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