JR吉倉トンネル　161　知的障害

横須賀の吉倉町から、横須賀本港と、JR横須賀線です。

自衛隊の桟橋と、青緑の蒲鉾屋根の、横須賀地方総監部と、

奥のほうに、ダイエーのベージュ色の建物が見えます。

トンネルは、JRの吉倉トンネル。

これを抜けると、横須賀駅です。

芥川龍之介の、『蜜柑』という短編に出てくるトンネルは、これかも。

左手前の建物は、湘南アフタケア協会。

昔は、結核専門の社会復帰施設でしたけれど、

今は、内臓疾患全般の、社会復帰施設になっています。

ここの番地が、吉倉町無番地なんだって。

線路の右手の、草木の生い茂っている所は、吉倉公園。

トンネルの上は、立入禁止の第二臨海公園の山。

知的障害者って、放置されると、差別虐待されます。

特殊教育を受けても、一般社会の中で、虐待されないように、

ひたすら、抵抗せずに逃げることを、教える必要があります。

交通信号をよく見て、車に注意して、走って逃げるように、教えます。

そうでなければ、自分から暴力を振るう子に、育ちかねません。

山下清という貼り絵の画家が、そうでしたけれど、

軽い知的障害者は、よく暴力を振るいます。

粗暴な刑事犯罪の常習者は、

ほとんどが、ＩＱ７０～９０ぐらいの、軽い知的障害者です。

発達障害には、客観的な知能検査で測れる知的障害の人と、

客観的な知能検査では、測れない知的障害の人とがいて、

測れない知的障害のほうを、知的障害以外の発達障害と言います。

人間では、原因となる器質的な病変の、確認できない発達障害は、

体の動作に、症状が現れていなければ、すべて知的障害ですけれど、

客観的な知能検査では、測れない知的障害が、少なくありません。

便宜的に、知的障害以外の発達障害と言います。

客観的に測れませんから、

東京大学出身のお医者さんの中にも、たくさんいます。

性同一性障害（GID）は、知的障害の一種ですけれど、

客観的な知能検査では、測れませんので、

便宜的に、知的障害以外の発達障害と言われています。

どうして、客観的な検査で計り知れないのに、

知的障害って、わかるかって言うと、

人格障害として、症状が現れているからです。

診断名として、子供の頃は、人格障害と診断されませんけれど、

性格に、歴然と現れています。

でも、性格って、客観的に測れません。

人と同じことが、できない、わからない、と言うだけです。

たとえば、人を殺してはいけないのが、

わかりません、共感できません。

東京大学に入学できる知能や学力があるのに、

理解できません、実感できません。

悪いことをしてはいけないと、わかりませんから、

屁理屈で、遠回りに理解しなければならず、

処理速度が遅くなり、間違いが多くなります。

こういうのを、性格が歪んでいる、偏っていると言い、

成人なら、人格障害と診断されます。

未成年でも、神戸の酒鬼薔薇君のような性格です。

知的障害者の首を切り取って、学校の校門に、展示した子です。

被害者の知的障害者のお父さんは、お医者さんでした。

客観的には、知能検査にも、学力検査にも現れませんから、

性格がおかしいとしか、言えません。

仕方なく、便宜的に、知的障害以外の発達障害と言いますけれど、

理屈から言うと、知的障害の一種です。

苦痛を避けて、快感を求める行動を、

生存や生殖に、一致させることができません。

短期的な苦痛や快感と、長期的な苦痛や快感との、

折り合いをつけられません。

刺激に反応して、自動的に、苦痛や快感として感じられる回路の、

ほんの一部は、生まれつきに変更不能な、

臓器の自律運動のようなものに、固く癒着しているかも知れませんが、

ほとんどは、変更可能な、些細な条件反射の回路です。

３才以降も、蜥蜴の尻尾切りのように、

麻痺させたり遮断したり、壊死させたりすることが可能です。

人間って、先天的な動物由来の能力を、たくさん、受け継いでいます。

誕生後の、人間生活に不必要なものは、臨機応変に処分しますけれど、

捨ててしまって、困ることもありますので、

何を捨てて、何を保存して置くかは、とても大切な判断です。

知能は、脳の神経細胞の、アポトーシスに関与していますけれど、

客観的とされる知能検査や学力検査などでは、測れません。

この能力の不足を、性格の個性とも、人格障害とも、言います。

アポトーシスって、細胞の自死ね。

簡単に言うと、よく使う神経細胞は、千手観音みたいに、立派になり、

使わない神経細胞は、壊死します。

それが健常ですけれど、赤ちゃんにとって、生活環境が過酷であったり、

脳のアポトーシスが、うまく行かない生理的仕組みがあったりすると、

動物のように、共食いや殺し合いの回路を残したまま、

人間社会で生きていく羽目になるかも知れません。

もっと簡単に言うと、忘れる機能に、障害があるの。

そのほうが、東京大学の理科３類に、

首席で合格しやすいぐらいですから、

いくらでも、個性的なお医者さんになれます。

うまく忘れるのも、知能の大切な要素ですけれど、

知能検査や学力検査では、客観的に測れないでしょう？

怨みを忘れなかったヒトラーや、スターリンよりも、

性同一性障害（GID）のほうが、優秀かも知れませんので、

頑張ってください。

ほんとうのことを言うと、

悪いことをしてはいけない、人を殺してはいけないと、

わかるようにするのが、治療ですけれど、

東大出身の、たとえば外科のお医者さんを、実際に治療できます？

法的に強制力がないのに、説得できますか。

本人は、一蹴するのに決まっています。

GID医療って、そんな人を、性転換に導いていますので、

これをよしとするか、否かは、一概に決められません。

　　　　　GIDの人たちは、体の性別に適応できないと、

　　　　　御本人は言いますけれど、

　　　　　実際は、体の性別の社会にも、その反対の性別の社会にも、

　　　　　どちらにも適応できません。

　　　　　性別には関係なく、社会に適応できませんけれど、

　　　　　御本人たちは、性別が違うので、適応できないと言い、

　　　　　性転換すれば、きっと適応できると、主張します。

　　　　　あるいは、性転換までは望まないけれど、

　　　　　性別の違うことを正当であると、世間が認めれば、

　　　　　適応できると言います。

　　　　　実際に性転換しても、

　　　　　お世辞にも、適応できているとは、言えません。

　　　　　世間から、浮き上がって、

　　　　　性転換者ばかりの、狭い仲間内社会に、

　　　　　たむろしているのが、実態ですけれど、

　　　　　GIDを差別しないように、

　　　　　一般社会に呼びかける社会運動によって、

　　　　　かろうじて、虐められずに、

　　　　　性転換後の性別社会に、入れてもらっています。

　　　　　性別が違うのは、体のことであれ、心のことであれ、

　　　　　病気の証拠ですので、

　　　　　世間が、それを正当と認めることは、ありません。

　　　　　性分化疾患のように、

　　　　　体のことが原因で、戸籍の性別が不相応ならば、

　　　　　体の病気ですし、

　　　　　体に異常がないのに、体の性別を許容できなければ、

　　　　　心の病気です。

　　　　　両方を兼ねている人も、います。

　　　　　社会運動の利益を得るには、

　　　　　性同一性障害（GID）であることを、

　　　　　周囲に言わなければいけません。

　　　　　そのことを、カミングと言います。

　　　　　知的障害者のことを、

　　　　　この人は知的障害だから、虐めてはいけませんと言い、

　　　　　虐めを防ぐのと同じように、

　　　　　GIDの社会運動は、GIDが虐められないように、

　　　　　GIDであることを、おおっぴらにする運動を行ないます。

　　　　　現在のGIDの社会運動と、カミングは、

　　　　　どうしても、切り離せない関係にあります。

　　　　　カミングをしなければ、運動をしても意味がありませんので、

　　　　　GIDの専門医と自称する人たちは、

　　　　　自助組織の運動やカミングを、盛んに煽る傾向があります。

　　　　　同性愛のカミングまで、奨める医師もいます。

　　　　　性交渉の趣味を、人におおっぴらに言うのが、いいのかしら。

　　　　　なにか、昔の部落解放運動と、間違えているのかも知れません。

　　　　　欧米では、同性愛や異性装に、

　　　　　公然とした差別や虐待がありましたけれど、

　　　　　日本は、同性愛や異性装を、

　　　　　江戸時代から、文化や趣味のことと、理解していました。

　　　　　生殖不能の体の病気や、生殖拒否の精神障害と、

　　　　　文化や趣味の、同性愛や異性装を、混同していませんでした。

　　　　　精神の病気をカミングするのは、いいことなのかしら。

　　　　　オカルト宗教と、どう違うのかしら。

　　　　　かつて、性転換医療を、法的に、公然と認めることに、

　　　　　日本で反対した医師は、ほとんどいませんでした。

　　　　　でも、GIDの、ホルモン療法や、性転換手術などが

　　　　　精神障害の有効な治療法と、考えている医師は、

　　　　　１％程度しかいません。

　　　　　性転換医療は、そのほかに、カミングと、自助組織の運動が、

　　　　　反対意見の、圧倒的に多いところです。

　　　　　カミングは、事実上、一般社会との訣別宣言であり、

　　　　　刺青を見せびらかすように、社会から浮き上がって、

　　　　　孤立して生きようとします。

　　　　　やくざのように、仲間同士の連帯が、頼りです。

　　　　　自閉を促すものでないかとも、言われてます。

　　　　　自助組織の運動は、

　　　　　仲間内のマインドコントロールのようなもので、

　　　　　オカルトや、集団ヒステリーの一種でないかと、

　　　　　疑われています。

　　　　　病気を治そうとしないで、

　　　　　病気を正当化して、猖獗させようとしているように見えます。

　　　　　病識がなければ、統合失調症でも、解離性同一性障害でも、

　　　　　同じことになりますけれど、

　　　　　性転換をしたいと強く望むことを、病気としながら、

　　　　　病気の治療と称して、医療が性転換を実施しますから、

　　　　　仕方ありません。

　　　　　統合失調症の患者さんの多くは、眠れないと言いますので、

　　　　　たとえば、ベンゾジアゼピン系のお薬を出しますけれど、

　　　　　実際には、自宅療養中の患者さんの多くは、

　　　　　よく眠っているのに、眠れないと訴えます。

　　　　　病気の症状の一つですけれど、

　　　　　睡眠薬を出して、眠れるようにしてあげるのを、

　　　　　治療と称します。

　　　　　精神科だけでなく、どの診療科でも、

　　　　　患者さんの要求に答えるのが、治療の大部分です。

　　　　　痛いと言えば、痛み止めを出します。

　　　　　痛いと言うのは、痛み止めが欲しい、と言っているのと、

　　　　　同じ意味の場合が、ほとんどです。

　　　　　痛いのが、病気の症状ですから、

　　　　　痛み止めが欲しいというのは、病気です。

　　　　　痛み止めが欲しいという病気に対して、

　　　　　痛み止めを出すことを、治療とします。

　　　　　性同一性障害（GID）には、基礎疾患があり、

　　　　　その症状として、

　　　　　性転換したいとか、性別が違うとかと、訴えます。

　　　　　基礎疾患のほうを、病気として一つの診断名に纏めて、

　　　　　性転換を治療法とすれば、わかりやすいのですが、

　　　　　研究が足りなかったので、

　　　　　性転換の望みや、性別が違うと訴えることを、

　　　　　応急に、一つの診断名に纏めたまでです。

　　　　　カミングや自助組織について、

　　　　　GIDを、オウムの指導者と同じように、健常に近いと見るか、

　　　　　知能検査や学力検査には現れずに、

　　　　　東京大学の医学部にも進学できるものの、

　　　　　知的障害の一種と見るか、

　　　　　それとも、統合失調症の希釈液のような、

　　　　　あるいは、ガス抜き症状のようなものと見るかによって、

　　　　　意見が違って来るかも知れません。

GIDって、性転換を公然化するために、

便宜的に纏められた診断名ですので、

さまざまな基礎疾患が、ごちゃ混ぜになっています。

脳の器質に、原因となる病変のない精神症状って、

器質的な原因や仕組みが、わかっていませんから、

文学的な印象や、御本人の訴える言葉などを、仕分けしただけの、

ごちゃ混ぜの、操作的と言われる分類に、ならざるを得ません。

統合失調症という単位も、性同一性障害（GID）という単位も、

さほど違うものでなく、

脳の客観的な症状よりも、文化的な影響を分類したものです。

器質的な原因や仕組みが、わかっていませんので、

どのような病態や症状も、あり得ます。

むしろ、こちらの診断名から、あちらの診断名に、

１日ごとに交代しないのが、不思議なくらいですけれど、

診断基準に、一定期間以上、症状の持続することを書き加えて、

修辞的に、纏まりを維持します。

人間の健常な文化のほうの、規則性に依存して纏められた病気です。

このことを、みんなと違う、と言い、病気の根拠としますけれど、

別の言い方をすれば、みんなと同じことをする能力が、足りません。

自由な選択でなく、選択する能力が足りずに、

そうせざるを得ないのを、

患者さんは、強がりを言い、

自由な生き方や考え方を選択した、と言います。

患者さんには、そのような言い訳の手順が、記憶に残りません。

能力の不足から、人について行けずに、

社会的な責任を、果たせない自分に、自責感を感じて、

相当に、精神的に苦しい状況にあると、わたしは見ます。

GIDの人は、性別が違うことを、直感すると言います。

健常な人も、すべて、幼児の頃に、性別を知りますが、

まだ知られていない直感的な能力によって知った人は、

一人も確認できません。

全員、親や周囲の人などに、教えられて知ります。

あるいは、間違いを指摘されたり、真似をしたりして、

学んで知ります。

有性生殖をする動物では、

どうしても、性別を知らなければ、生殖できません。

人間以外の動物では、多くがフェロモンによって、知ります。

人間では、その能力が退化していますので、

自分の名前を知るように、性別を知ります。

知的に知りますが、

犬が、飼い主の人間の家庭の、最高権力者を知る能力を思えば、

だいたい、性別のように、単純なものは、

１才程度の知能で、十二分に可能と、推定できます。

これが、わかりません、GIDの人には。

GIDだけでなく、知能の低い人や、精神障害者には、

わからない傾向があります。

もしも、IQが高く、東大出身の医師が、わからなければ、

かなり高い確率で、その医師は、精神障害者です。

性別を知るのは、生殖できる相手を知ることです。

けっして、男らしさを知るとか、女らしさを知るとか、

空間認識能力がどうのこうのと、言うのではありません。

もちろん、体型や、頭蓋骨の形や、声や、

お乳の大小や、肌の厚みや、皮下脂肪や、

言葉つきや、振る舞いや態度や物腰や、

髪型や、持ち物などでも、ありません。

生殖可能な相手を、１才未満の子が知るのは、人間では、知性です。

親や周囲の人から、言葉を習うように、知ります。

１才未満では、服装や髪型を目安にするかも知れません。

わたし自身が、何を目安にして知ったかは、覚えていませんけれど、

たぶん、現在の知りかたと、大きくは違っていないと思います。

言葉つきや、振る舞いや態度や物腰や、髪型や、持ち物などを、

目安にして、男女を識別しますけれど、

１才未満では、

生殖可能な相手を識別するという目的は、自覚していないはずです。

今のわたしなら、

そのほかに、頭蓋骨の形や、声や、体型や、

お乳の大小や、肌の厚みや皮下脂肪などを、併せて判断します。

基本的な判断の仕組みは、１才未満の時と、おそらく同じです。

子供は知らなくても、大人は生殖が目的ですから、

性器の形や機能が大切です。

着衣の体や声などの特徴や、

服装や髪型や行動や持ち物などの特徴を目安にして、

性器の形や機能を類推しますので、

騙して、間違いを起こさせるような事をすると、

文化的に、制裁を加えられるかも知れません。

生殖は大切で、本気ですから、

間違わせて、人の本気をからかったり、混乱させたりしようものなら、

殺されることも、十分、あり得ます。

これを差別や虐待と、非難するのは、

おそらく、精神障害者のすることだから、許してあげてください、

と言うのと、同じ意味です。

精神障害者を、差別虐待してはいけません。

日本では、江戸時代から、その社会慣習が定着していました。

わざわざ、欧米の真似をして、差別を助長してから、

欧米の後追いをして、差別をなくす運動をするのは、

もしかしたら、あほかも知れませんし、深慮遠謀かも知れません。

わたしは、カミングと自助組織とホルモンと手術は、やめて、

GIDなら、事務的な性別を、何度でも変更できるようにするのが良いと、

思っています。