稲　173　精神病

若い時は、帰りが遅くなると、外食でしたけれど、

今は、子供が作ってくれますので、夫は困りません。

わたしなんか、いなくても、世界は変わらないって、とても気楽です。

GID（性同一性障害）の人や、

性転換を推進する学者さんなどの、お話を聞くと、

GIDって、精神病でないって、盛んに言います。

精神疾患であることは、精神科の定説になっていますから、

精神病でないと言うのは、たぶん、

統合失調症や、うつ病や、てんかんなどでない、とする意味です。

てんかんは、早くから、脳波による診断法が確立されましたので、

器質的な脳の病気として、

狭い意味の精神病から、除外する考え方がありました。

統合失調症や、うつ病は、最近、お薬がよくなりましたので、

狭い意味の精神病として、

他の精神疾患と、一線を画す理由が、ほとんどなくなりました。

お薬を飲んでいれば、という前提ですけれど、

統合失調症とGIDは、どちらが精神疾患として重症か、悩みます。

GIDは精神病でないと、頻りに仰有るかたは、

まず、数人の統合失調症の、患者さんの症状を、よく観察して下さい。

お医者さんのように、診察室や入院病棟で、

たくさんの患者さんを、観察するのは無理ですから、

数人の患者さんの、日常生活を、きめ細かく、しっかりと見て、

統合失調症の症状を、よく知って下さい。

統合失調症の発症率は、人口１００につき、１人です。

たぶん、一生のうちで、気軽に、身近に話せる人が、

数人ぐらい、統合失調症に罹りますので、難しくありません。

精神障害について、不特定多数の人に向って、

堂々と発言するぐらいに、熱心なかたでしたら、

数人の統合失調症の患者さんの、日常生活を観察することは、

自家薬籠中（じかやくろうちゅう）のものと、思います。

精神科のお医者さんの中には、診察室や入院病棟の中で、

直接に患者さんを診たり、御家族の人から、話を聞いたり、

御家族や御本人の書いた著作や、

他の医師が、自分の家族の統合失調症について、

日常生活を観察した記録や、

精神科の、あたりまえの学術論文などに詳しくても、

患者さんの、普段の日常生活や、仕事ぶりなどを、

直接に見たことのない驚異的な先生も、いらっしゃいます。

普段の日常生活を観察していると、

診察室や入院病棟で、わかる症状と、

病院では、わからない症状との違いを、知ることができます。

御家族や職場や御近所の人が、どれぐらい、よく観察していて、

どれぐらい、何も知らないかも、よくわかります。

どうせ、親しい人ですから、

できるなら、統合失調症を発症する前と、急性期の入院の必要な症状と、

退院した直後の、ケロッと良くなった症状と、

その後、だんだんと悪化して行く様子や、

お薬を飲まなくなり、通院を拒否する様子や、

御家族の状況や、お仕事の様子や、お友達との交際なども、

目を凝らして観察してください。

若い当直医のように、昼間から居眠りばかりしていてはいけません。

同じことを、GIDの人についても、観察して、

GIDのことを、狭い意味での精神病でないとするのが、

どれぐらい妥当であるか、どれくらい不当であるかを、

よく知ってください。

GIDのほうは、統合失調症よりも、発症率が、うんと低く、

人口数千～１万人につき、１人ぐらいですので、

日常生活の観察は、容易でありませんが、

GIDに詳しいと、自信をお持ちのかたでしたら、

たくさんのGIDの、お知り合いがいるはずですので、

難しくないと思います。

わたしは、統合失調症の人が、通院してお薬を飲んでいれば、

GIDと比べて、精神の病気として、

ほぼ同じぐらいの、重症度と思っていますが…

お医者さんの中には、御自身がGIDの人もいます。

わたしは、統合失調症の人が、元の職場に戻って、お仕事に就くことが、

社会復帰と言うだけでなく、病気の治療に、大切と思っています。

御自身がGIDというお医者さんも、

医師のお仕事を、続けるのが良いと思いますが、

治癒していなければ、性転換医療を行なうことは、危険かも知れません。

統合失調症でもGIDでも、半数は治りますので、安心して下さい。

GIDの人は、体の性別と、心の性別が、

一致しない、などと言いますけれど、

一致しなくても、一向に構いません。

そんなことを、気にしないのが、健常です。

心の性別や、性自認などと、悩み出すのは、

そもそも、精神障害の嫌疑が、掛かるかも知れません。

GIDの性転換を、支援する学者さんや、御家族の人にも、

少なくありません。

３才の女の子が、男の子のほうへ行けば、

お母さんが、女の子はこっちと言って、

女の子のほうへ、連れ戻してあげますと、健常な子は、すぐに覚えます。

だいたい１才までに、この能力を獲得します。

何を目安に、男女を識別したかと、

御本人も御両親も、具体的に言えなくても、

１才までに、様々な事を目安にして、男女を識別します。

何度も教えてあげて、それでも覚えない子は、

男女の識別だけでなく、他のことも、学習に支障をきたしていたり、

人に訂正されれば、意地になって拒否する癖が、

ついているかも知れません。

なかには、一度たりとも、こうと決めると、変更できない子もいますから、

それは違うと、指摘するのでなく、

こういうのもある、というのを、見せてあげて、

どちらが良いかを、本人が選ぶくせを、つけてあげてください。

死ぬまで、変更できない子を、よく見ます。

たとえば、お母さんと喧嘩をして、食事を拒否すると、

死ぬまで、お母さんの食事を、食べられなくなります。

統合失調症の症状と、言えるほどのものがなく、

人格障害としか、言えなくても、

抗精神病薬の効くことが、少なくありません。

副作用が少なくなったので、使いやすくなりました。

GIDは、おてんばや、男勝りや、女っぽい性格や、華奢な性格とは、

また違います。

異性装とも違いますし、同性愛とも違います。

もちろん、部落差別や、韓国朝鮮人差別でもありませんし、

体の病気から、生理不順や、インポテンツになるのとも違います。

性ホルモンのせいで、粗暴な性格や、体のごつい女性になったり、

精力の足りない、華奢な男性になったりするのとも、違います。

それにもかかわらず、

性転換医療を礼賛する学者さんや、ジャーナリストには、

そんなことに、身に覚えのある人が、多いようで、

精神障害のことは、あまり、よく知りません。

精神障害者御本人の、他人に訴える言葉が、

精神の病気の症状であることが、よくあります。

ヒステリーの類の病気は、ほとんどが、そうです。

人間の脳味噌って、電磁石のようなものですから、

電気を入れたままにしておくと、

くっついたまま離れなくなったり、くっつかなかったりします。

電気を切ると、自由に動かせますので、

お母さんの食事を拒否して、自室に引きこもっても、

明日の夕御飯になれば、ニコニコして、食べられるようになります。