鼻の処置について
2022/07/06 水曜日
あすみが丘耳鼻咽喉科です
綿棒(鉄の棒と呼ばれる、、、)を鼻に入れられる処置が嫌な方
初めに言っていただけると助かります
あれは粘膜の腫れをとるのと、麻酔をするのに使っており、
副鼻腔の入り口を広げてネブライザーをそこに送り込みたい思惑があります
嫌なだけで、必要ならやってほしいのか、必要でもやらないでほしいのか
小児科や内科と薬が変わるだけになるかもしれませんが
処置をしないなら楽ですけど、やはり医師としては早く良くなってほしいんですよね、、
副鼻腔炎か悪化すれば目や脳や歯や耳にまで悪影響が及ぶことがあります、、、
治療は、患者さんが病気を直したいのを医師が手伝う、ということを認知していただきたいですね
薬で保存的に治らなければ手術適応な疾患です
全身麻酔で鼻の中を切ったり骨をとったり、となるより処置ですんだ方がよほど侵襲性が低いのですが
私も開業以前は噴霧以外ほぼやっていませんでしたが、ここに来てから患者さんからやってほしいと言われたり、あれで治ったと言われて、必要な人、希望の人にやっております
●新型コロナウイルスに関して、
現在感染者数は210000人を越えています。(😞💨)BA5.急増してます、第7波は勘弁してほしいです🙏
第6波を927000人でピークアウト後、なかなかおさまりませんね、、、😞💨
第1波のピークが9000人でした。
第2波のピークが15000人でした。
第3波のピークが74000人でした。
第4波のピークが78000人でした。α
第5波のピークが254000人でした。δ
第6波のピークが927000人でした。ο
千葉県の現感染者数は7159人。千葉も急増🙍
千葉県の現重症者は1人、千葉市は0人です。
緑区では1週間の新規感染者は71人(7/4時点)
当院は先週陽性者1人(発熱外来2人のうち)。そのうちラゲブリオなど処方した重症リスクある方が0人でした。
●コロナワクチンは現在、7月以降の予約個別接種4回目のみ行います
3回目は受付終了しました。
4回目は5ヶ月+1日間経過した対象者
現在は7月分予約(4回目の方)が埋まり、8月分予約開始をお待ちください
●総計7918回の予防接種をこれまでの227日間で終わりました。
ワクチンのロスを出さない工夫として、LINEでの呼び掛けが非常に有効でしたので、キャンセルが出た際には活用しています。
『LINE登録』
・予防接種に関して、HPや接種券同封の書類をよく理解している方
・当院にすぐこれる方(千葉市であり近隣の方)が対象です。土気駅最寄りの方。
すでに実績が547名出ています。
@293lailj
LINEホーム→右上の人間追加マーク→検索→LINE ID に上の@から始まる9文字を入れてください
🔍で「あすみが丘耳鼻咽喉科」でも出ます
登録者が588名います。
※早くワクチンうつ手段でなく、ロスを出さない手段です。
●ワクチンは予約、日時決め手続きと受付、準備が大変な業務です。うちの受付や師長とほぼ休みなくやっています🙏
ワクチンに関することは☎️ワクチン接種コールセンター☎️
0120-57-8970
当院でのワクチン状況に関しては↓
https://asumigaokaent.amebaownd.com/posts/17660632
●本日の天気 9時
現在、千葉市緑区(土気)は雨🌂
気温27℃、降水量0mm、湿度77％、風速4m/s
(寒暖差7℃以上で悪くなります)自律神経の乱れや血管拡張による痛みなどにお気をつけください。(エアコンとの差も気をつけて)
今はイネ科の季節性アレルギーなどが出る時期です。
気圧は現在1004.5hPaから上昇となりそうです。
気圧関連の頭痛やめまい、耳閉感、喘息の増悪などに関しては本日は上昇注意がいりそうです😱
(やや注意<注意<警戒と悪くなります[アプリ 頭痛～る])
(気象病については当院HP「当院の特色」に記載があります)
～以下リマインダー～
医療機関受診は不要不急に入りません。
新型コロナも疑われる感冒症状、味覚障害、嗅覚障害などの方は事前にお電話いただけるとスムーズです。発症から10日間は感染力がありますのでコロナ感染だったかも、、というかたは一報電話を下さい。
咳、発熱者で扁桃炎だったり副鼻腔炎だったりということも多々あります。(原因がコロナということがあります)
しかし実は細菌感染で抗生剤治療などで改善が見込めるのにコロナだと思い自宅療養して増悪しては大変です。
そういった疾患が除外された感冒が続いているようなら唾液PCR検査をすすめさせていただきます。
●当院の『発熱外来』新型コロナウイルス対策
・発熱やコロナ感染の可能性(咽頭痛、咳)が家族含めて10日以内にあった方はまずは電話をください。インフルエンザ流行時に準じた対応となります。
・唾液PCR検査(結果は2日後あたりで9～15時施行可能です)、迅速抗原検査(検査は15分ほど)ができ、処方は対症的になります。陽性者はPCR検査もしくは紹介となります。陰性でも検査1週間後の診察とさせてください。(感染力がある期間は自宅療養を)
・web予約などで患者様の動線、時間帯を分けられるところは分ける「コロナ感染者(疑いも)院内トリアージ」施行
・スタッフ、患者様の体温確認、スタッフは症状あれば帰宅、患者様は熱や咳の方は別室か車中対応
・定期換気(+CO2モニターみながら換気。暑い、寒い時があり花粉なども入ります🙏)や消毒
・湿度管理や空気清浄器+エアードッグ(ウイルス除去99.8％)
・待合、中待ちの人密度緩和、向き合わない
・感染疑いには外、自車内での対応をし、医師のゴーグル、マスク、手袋、ガウン等(大袈裟に見えますがよろしくお願いします)徒歩でいらっしゃった場合は駐車場の仮設施設でお待ちいただきます。(夏は暑いですので水分や手持ちサーキュレーターを、冬はヒーターがあっても寒いと思うので暖かい格好で来院下さい。)
・病状安定した通院患者様の長期処方
・ネブライザーも換気とパーティション
・消毒、手洗い石鹸は非接触型(自動)
・順番、呼び出し Ready Call
・できるだけ最新の情報提供、アドバイス
等々
●スタッフ募集
地域医療への貢献を一緒にしたい、当院で働いてくださるお仲間も随時募集しております。
できれば
・師長を休ませてあげたいので、診察横で医療事務(電子カルテ、処置、病名入れなど)などできるかた(すぐにできなくても研修期間でできると思います)
・受け付け(電話対応、受け付け対応)
Facebookのコメントからか、
Googleの当院ページのコメント、質問、チャットのところから御応募いただけますと必ず返信いたします。
パートでも 曜日でも フルでも
事務、医療事務(耳鼻科経験ある方は特に)、電話対応、医療秘書
コロナに負けずに頑張りましょう
記 市川英樹
https://asumigaokaent.amebaownd.com