透析の効率は60〜70パーセント

　今日、透析でした。ここのところ、クレアチニンが悪くなっている事について、セ ンター長が気に掛けてくれました。 　まず、次回、今日、検査があったのですが、この検査の結果から、検査会社が変わ るので、なにかと数字が変わる・・との話でした。実際に、その現象が起きているよ うで。まぁ、検査する方によって、やはり、差が出て来てしまうようです。 　それにしても、患者としては、その結果は参考にするしか無いですね。 　さて、その話は、ともかくとして、クレアチニンの数字だけが悪くなっている現 状、他の数字が変わらないので、やはり筋肉量が増えたか、運動量が増えたか、の可 能性が高いと言ってもらえました。 　ただし、楽観視できる数字では無いので、今後、気を付けて様子を見ていく必要性 はありますね。 　おもむろに、電卓を持ってきたセンター長が、難しい顔をしているので、なんだろ ？と思ったら、「透析の効率が・・」と言う話でした。 　この病気になって以来、透析をしているのですが、他の患者さんの数字を、あまり 聞いた事が無いので、気にも止めなかった。いや、気が付かない数字なのですが、他 の患者さんは、７０％以上の効果、ようは、尿素窒素の低下が、透析の前後で、見ら れているのに対し、自分の場合、５０〜６０％程度だったのです。一般的には、６ ０〜７０と言われているそうなのですが、その数字から見て、効果が低いと言えるよ うです。 　では、改善方法としては、時間を長くするか、ひく血液の量を増やすか、ダイアラ イザーを変えるか・・となるようですが。 　原因はなんでしょう。時間も、ひいている量も、他の患者さんと一緒です。セン ター長の話では、ダイアライザーが、隣のベットの方と違うそうです。自分のは、４ 番。隣の方のは５番。容量は一緒ですが、膜の大きさが違うのかな？蛋白質のアルブ ミンについて、除去の対象としているのが、５番で、していないのが４番だそうで す。しかし、大差は無いとのことでした。 　アルブミンについては、体内で必要な蛋白質と言うことで、今までは、透析患者と は言え、除去の対象としていなかったそうなのですが、最近は、考え方が変わって来 ているそうです。 　クレアチニンの悪化が気になるようなら、ダイアライザーを変えても良いとは、 言ってもらえました。しかし、他にも、何か悪くなる要素があると思いますし、もう 少し様子を見たいと思い、そう伝えました。 　透析の効果かぁ〜、今まで、あまり気にしていなかった(^◇^;)。。