コロナ感染再び増加　医師ごとのコロナ対応方法

2023/01/12　木曜日

あすみが丘耳鼻咽喉科です

コロナ感染が再増加、とありますが

年末年始に検査数が減ったためなので数だけみるとそうなりますね

減った分増えてるだけなのでここは平均化して考えて、

この後落ち着いてから年末の数と比べてどうかです

今がピークくらいと思いたいですが、

今日本ではBA.5の亜型BF.5が流行中

抗体持ってる人はかなり軽い印象　

発熱なしもありうる　

無症状もいる(自己抗原検査で陽性で受診)

抗体持ってない人が40℃位出してたりすることもある

これは2年流行ってなかったインフルエンザ陽性者が40℃超えの発熱が連日続くことをみても、抗体持ってないと症状が強い印象

今懸念されてるのはグリフォンに近いXBB.1.5が入ってきてしまい、ややBA.5と系が離れる株が流行してしまうこと

それによる再増加は本当に嫌です

オミクロンは感染力の強さが本当に困りますね

のどが痛いだけの人も多いので多くは見過ごされていることでしょう

冬の乾燥でのど痛も多く、検査しないと分かりません

その人は治ればよいので困らないけど周りに感染させて増やす

残念ながらいまだにコロナ疑い対策をしない、できない施設があるので

「助かりました。のどが痛いというとかかりつけでは診てももらえなくて。」

といわれたときに、これもひとつの医療崩壊なのかと思いました

のどが痛い人を診ない=コロナかも、とはその人も分かっている

(わざと？)検査しないで普通にスルーして診ている施設よりはクラスターを起こさないようにしているのでよいかもしれません

検査だけして処方しない施設もあり(これに関しては謎です、コロナより薬が毒だと思っているのか、医師が関わらないで検査で稼ぐシステムか)

医師は自分だけでなくスタッフや患者さんも守らなければいけない

感染疑い患者さんを他の患者さんと場所・時間を別にする、施設が増えるとよいのですが

今はそれをやれる施設が増えないと、やっている施設だけが余計に疲弊するので、誰かがテコ入れしないと厳しいですね

5類にこのままなったら、検査しない施設、今は診ていない施設はどうするのでしょう

それでもこのままな気もするし、クラスター連発となる気もするし、、、

●新型コロナウイルスに関して、

昨日は全国の新規感染者数は203361人(先週より98771人増加)。(😞💨)第8波渦中なので感染対策を🙏

新規感染者数(これまでの波)

第1波2020/4のピークが約500人でした。

第2波2020/8のピークが約800人でした。

第3波2021/1のピークが約6100人でした。

第4波2021/5のピークが約7200人でしたα

第5波2021/8のピークが約25100人でしたδ

第6波2022/2のピークが約102200人でしたο

第7波2022/8のピークが約225800人でしたο

第8波2023/1のピークが約246400人でしたο

千葉県の新規感染者数は9069人/日。

千葉県の現重症者は37人です。

千葉市の現重症者は9人です。

当院最終1週間の新規感染者は17人(発熱外来21人のうち)。そのうちラゲブリオなど処方した重症化リスクある方が2人でした。(インフルエンザA陽性が2人)

●個別接種に関してコロナワクチンは

ファイザー製

2価ワクチン(BA.4-5対応)予約受付しております。

3~5回目　12才以上 3ヶ月間隔あけて

2023年1月後半分の予約受付中⭕

●モデルナ製

個別接種では取り扱いなし

●武田/ノババックス製は1~3回目の接種を行います。

需要が少ないので取り扱い予定は今のところありません

●総計9601回の予防接種をこれまでの315日間で終わりました。

ワクチンのロスを出さない工夫として、LINEでの呼び掛けが非常に有効でしたので、キャンセルが出た際には活用しています。

『LINE登録』

・予防接種に関して、HPや接種券同封の書類をよく理解している方

・当院にすぐこれる方(千葉市であり近隣の方)が対象です。土気駅最寄りの方。

すでに実績が572名出ています。

   @1195as

LINEホーム→右上の人間追加マーク→検索→LINE　ID に上の@から始まる9文字を入れてください

🔍で「あすみが丘耳鼻咽喉科」でも出ます

登録者が316名います。

※早くワクチンうつ手段でなく、ロスを出さない手段です。

●ワクチンは予約、日時決め手続きと受付、準備が大変な業務です。うちの受付や師長とほぼ休みなくやっています🙏

ワクチンに関することは☎️ワクチン接種コールセンター☎️

0120-57-8970 　　

当院でのワクチン状況に関しては↓

https://asumigaokaent.amebaownd.com/posts/39661663

●本日の天気 9時

現在、千葉市緑区(土気)は晴れ☀️

気遠4℃、降水量0mm、湿度58%、風速1m/s

夜間と日中で気温差は11℃程度😷🥶

気圧は現在1025.5hPaから横ばいとなりそうです。

気圧関連の頭痛やめまい、耳閉感、喘息の増悪などに関しては本日は問題なさそうです

(やや注意<注意<警戒と悪くなります[アプリ　頭痛～る])

(気象病については当院HP「当院の特色」に記載があります)

～以下リマインダー～

※注(医師以外のスタッフへの電話や受付での暴言、クレームはやめてください❗)

医療機関受診は不要不急に入りません。

新型コロナも疑われる感冒症状、味覚障害、嗅覚障害などの方は事前にお電話いただけるとスムーズです。発症から10日間は感染力がある可能性があるのでコロナ感染だったかも、、というかたは一報電話を下さい。

咳、発熱者で扁桃炎だったり副鼻腔炎だったりということも多々あります。(原因がコロナということがあります)

しかし実は細菌感染で抗生剤治療などで改善が見込めるのにコロナだと思い自宅療養して増悪しては大変です。

そういった疾患が除外された感冒が続いているようなら検査をすすめさせていただく場合があります(検査は任意)。

●当院の『発熱外来』新型コロナウイルス対策

・発熱やコロナ感染の可能性(咽頭痛、咳)が家族含めて過去10日以内にあった方はまずは電話をください。インフルエンザ流行時に準じた対応となります。

・迅速抗原検査(検査結果は10分以内)ができ、処方は軽症なら対症療法的になります。

・web予約などで患者様の動線、時間帯を分けられるところは分ける「コロナ感染者(疑いも)院内トリアージ」施行

・スタッフ、患者様の体温確認、スタッフは症状あれば帰宅、患者様は熱や咳の方は別室か車中対応

・定期換気(+CO2モニターみながら換気。暑い、寒い時があり花粉なども入ります🙏)や消毒

・湿度管理や空気清浄器+エアードッグ(ウイルス除去99.8％)

・待合、中待ちの人密度緩和、向き合わない

・感染疑いには外、自車内での対応をし、医師のゴーグル、マスク、手袋、ガウン等(大袈裟に見えますがよろしくお願いします)徒歩でいらっしゃった場合は駐車場の仮設施設でお待ちいただきます。(夏は暑いですので水分や手持ちサーキュレーターを、冬はヒーターがあっても寒いと思うので暖かい格好で来院下さい。)

・病状安定した通院患者様の長期処方

・ネブライザーも換気とパーティション

・消毒、手洗い石鹸は非接触型(自動)

・順番、呼び出しシステムあるので長く待ちそうなら　Ready Call　を使って外出可能

・できるだけ最新の情報提供、アドバイス

等々

●スタッフ募集

地域医療への貢献を一緒にしたい、当院で働いてくださるお仲間も随時募集しております。

できれば

・師長を休ませてあげたいので、診察横で医療事務(電子カルテ、処置、病名入れなど)などできるかた(すぐにできなくても研修期間でできると思います)

・受け付け(電話対応、受け付け対応)

当院のFacebookやInstagramのコメントからか、

Googleの当院ページのコメント、質問、チャットのところから御応募いただけますと必ず返信いたします。病院の電話は繋がりづらい時間帯があります。

パートでも　アルバイトでも　フルでも

事務、医療事務(耳鼻科経験ある方は特に)、電話対応、医療秘書を求めております。

連絡いただきましたら詳細伝えますのでお気軽に🙏

コロナに負けずに頑張りましょう

記　市川英樹

https://asumigaokaent.amebaownd.com