#全身振動 #神経科学 X #変形性膝関節症

和訳記事「Katie Zelinski」様より

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ありがとうございます。

感謝です。

THE BENEFITS OF VIBRATION

Posted by Guest Blogger Katie Zelinski, MS, OTR/L on 2nd Mar 2020

This informative guest blog comes to us occupational therapist Katie Zelinski from The Well Balanced OT.

振動の利点

投稿者 ゲストブロガーのケイティゼリンスキー、MS、OTR / L 2年2020月<>日

この有益なゲストブログは私たちに来ます 作業療法士 ケイティ・ゼリンスキー バランスのとれたOTから。

作業療法学校に入る前は、振動がどれほど強力で有用であるかを知りませんでした。ドリルを持ったとき、手がチクチクするのを感じました。振動する歯ブラシでブラッシングすることは口腔の健康に最適であることを知っていました(そして私の歯はとてもきれいに感じました)。手をチクチクさせるタイプは治療的ではないかもしれませんが、穏やかな振動は、運動、感情調節、感覚などの機能の複数の領域を標的にすることができます。

根底にある神経科学を理解する:

体に振動が加えられると、背側柱内側レムニスカス(DCML)経路は、末梢神経から最終的に頭頂葉の一次体性感覚皮質に感覚を運びます。詳細については、この2分間のビデオをご覧ください。脳は感覚入力を処理し、運動信号を筋肉に送って反応させます。情報の伝達により、環境や身体からの感覚信号を登録し、それらを解釈し、運動的に反応することができます。この情報の送信は、常に最高の状態で機能しているとは限りません。小児作業療法士として、私は振動をツールとして使用して、ほとんどの場合、神経損傷(腕神経叢損傷)、自閉症、または感覚機能障害による機能不全の可能性のある体性感覚系をターゲットにします。

振動が有益な方法のほんの一部を次に示します。

バイブレーションは警告することができます! 覚醒が非常に低い(感情が平ら、鈍い、姿勢が悪い)子供と一緒に仕事をしている場合、私は彼らの感覚系に彼らを目覚めさせるための興奮性の入力を与えたいと思います。前庭入力とともに全身またはターゲットを絞った振動を提供することで、それらの子供たちは、新しいスキルを学び、他の人と関わり、自分の体を安全に使用するために注意を払うことができる「ちょうどいい」状態にすることができます。

振動は私たちの筋肉をオンにすることができます。私たちの「低音」のクライアントの多くは、スケルトンシステムをサポートする筋肉を持っていますが、それらを適切に活性化する方法を知りません。振動が加えられると、深部の筋肉や関節に見られる固有受容系を標的にして筋肉がオンになります。これらの筋肉を頻繁に活性化するほど、独立して活性化するように脳を訓練します。

振動はあなたの体を 落ち着かせることができます。上記のように、振動は固有受容システムを対象としています。このシステムは、私たちが持っている最も心を落ち着かせる感覚システムの1つです。あなたが重い仕事にさらされたことがないなら、それは私たちが私たちの固有受容感覚システムを刺激するために私たちの関節に牽引力と圧迫を提供する抵抗活動(押す、引っ張る、ぶら下がるなどを考えてください)に従事するときです。感覚の閾値に達する前に多くの入力を必要とする感覚探求者には、重い作業をお勧めします。振動は、すべての動きなしで同様の入力を提供することができます。

振動は痙縮を減らすことができます。痙縮(脳性麻痺によく見られる)のある人に全身振動を使用すると、実際に全体的なトーンを改善し、通常は屈曲した体位をリラックスさせることができることがわかっています。

振動は敏感な触覚システムを鈍感にする可能性があります。私が一緒に働いている子供たちの多くは、触覚的に防御的です。彼らは乱雑な遊びや、衣服が体にどのように感じるかを楽しんでいません。彼らが触覚入力を登録するとき、彼らは刺激を抑制することができないために過剰反応または恐ろしい反応を示します。彼らはまた、苦痛を引き起こすものとの相互作用を避けるかもしれません、それは衣服に関してはかなり難しいかもしれません。DCMLは振動に加えて軽い/深いタッチと固有受容刺激を運ぶので、ある形式の入力を提供することは他の形式を阻害する可能性があります。したがって、触覚システムが非常に敏感な場合、振動を与えることは、乱雑な遊びについて脳に送られるメッセージを静めるのに役立ちます。

振動は身体の意識を向上させることができます。 先に学んだように、私たちの固有受容感覚系は私たちの深い筋肉と関節に住んでいて、私たちの体が宇宙のどこにあるかを特定するのに役立ちます。それは熟練した運動運動に貢献し、私たちが物にぶつかることなく私たちの環境をナビゲートするのを助けます。私たちの体が動くたびに、私たちの脳は学習しています。次回はさらに手を伸ばす必要があるのか 、それともドアノブを回すときにもっと強くひねる必要があるのか を把握しています。振動はそれが適用されている場所を脳に警告するので、それはその体の部分に対する私たちの意識を高めます。

腕神経叢損傷(神経が伸びたり断裂したりして運動や感覚機能に影響を与える)のある子どもたちに振動を利用して、患側にインプットを提供し、意識を高めています。たとえば、Z-Vibeを肩から指までアタッチメント(マッサージャーもここでも同様に機能します)で実行し、感覚/運動が損なわれていない障害のない側から始めて、障害のある側に進みます。手の認識が不十分な子供のために、Z-Vibeを使用して、各指の手のひらから指先まで線を「描画」します(小指から始めて、典型的な発達シーケンスでは親指に向かって移動します)。子供がアルファベットを学んでいるとき、私は彼らにZ-Vibeで文字をトレースさせて、文字シーケンスの運動記憶を改善するかもしれません。

振動は私の練習で毎日使用されており、私のクライアントにとって途方もない改善が見られました。すべての子供(およびその感覚システム)は独自の方法でユニークであり、すべての子供が振動を楽しむわけではありません。

多くの振動療法の利点があります。作業療法士に確認して、子供に取り入れる方法を学び、頻度と期間の計画を立ててください。

ケイティ・ゼリンスキー

ケイティ・ゼリンスキーは、作業療法の修士号を取得してニューヨーク大学を卒業しました。彼女は現在、オハイオ州クリーブランドに住んでいます。彼女は、エアーズ感覚統合、SOS、摂食、反射統合、およびiLプログラムの追加トレーニングを受けています。

Instagram @the.well.balanced.OTでKatieをフォローするか、www.TheWellBalancedOT.com のウェブサイトにアクセスしてください。

再び和訳記事「pubmed」様よりシェア、掲載。

ありがとうございます。感謝です。

Review Arch Phys Med Rehabil

. 2015 Aug;96(8):1525-32. doi: 10.1016/j.apmr.2015.03.010. Epub 2015 Mar 28.

Therapeutic effects of whole-body vibration training in knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis

Hamayun Zafar 1, Ahmad Alghadir 2, Shahnawaz Anwer 3, Einas Al-Eisa 2

Affiliations expand

PMID: 25827655 DOI: 10.1016/j.apmr.2015.03.010

復習 アーチフィズメッドリハビリテーション

.2015年96月;8(1525):32-<>。 DOI: 10.1016/j.apmr.2015.03.010. Epub 2015年28月<>日。

変形性膝関節症における全身振動トレーニングの治療効果:系統的レビューとメタアナリシス

要約

目的： 変形性膝関節症(OA)の個人における全身振動(WBV)トレーニングの効果に関する現在の証拠を調べること。

データソース: PubMed、CINAHL、Embase、Scopus、理学療法エビデンスデータベース(PEDro)、およびScience Citation Indexで、全身振動、振動トレーニング、振動運動というキーワードと、医学主題見出し変形性関節症膝を組み合わせて検索した。

研究の選択: このメタアナリシスは、英語で発表されたランダム化比較試験に限定された。選択した研究の質は、PEDroスケールによって評価された。バイアスのリスクは、ドメインベースの評価においてコクラン共同研究のツールを使用して評価した。また、WBV介入研究を報告するために国際筋骨格・神経相互作用学会が与えた13の因子からなる基準に基づいて、各研究の質を評価した。

データ抽出: 被験者、デザイン、介入、WBVパラメータ、アウトカム、および結論に関する記述データは、2人の独立した評価者によって各研究から収集された。疼痛、こわばり、機能に関するベースラインスコアと最終評価項目スコアの平均とSDを選択した研究から抽出した。

データ合成: 合計83件の研究が検索で見つかった。これらのうち、5件の研究が選択基準を満たし、さらに解析した。これら5件の研究のうち<>件は、PEDroスケールで高い方法論的質に達しました。全体として、研究は、膝OAの痛みを軽減し、機能を改善するためのWBVの相加効果を支持するさまざまな結果を示しました。このシステマティックレビューに含まれるWBVのパラメータにはかなりのばらつきがあった。

結論： WBVトレーニングは、膝OAの人の痛みを軽減し、機能を改善します。

キーワード： 膝;変形性関節症;痛みがあります;更生;振動。

続いて「YOUTUBE」です

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