異次元の少子化対策の、「次元」は我々が住む3次元対象なのですか？

どうも、観歩です。

なんか少子化対策問題でやいやいニュースが騒いでおりますけどもね。

ちょっと気になる事柄があったので、そこにフォーカスして書いてみようかと思います。

「分娩費用の保険適用」についてですが。

まずね、ここについて。

もちろん、結論は「早くそうして」ってことですがね。

もし保険適用にしたとしても、「出産育児一時金」は無くさないでほしいんですよ。

出産育児一時金とは、ざっくり説明すると「健康保険加入者(扶養、被扶養)は、子ども1人あたり42万円支給される」というものです。

※こちら2023年4/1以降に出産した方は50万円支給となります

※双子の場合は2倍、三つ子は3倍となる

まず分娩費用ってどれくらいかかるかご存知でしょうか？

これは病院によって差があります。

病院といっても、大きく分けて3つ。

助産師さんがつきっきりでサポートしてくれる助産院。

産婦人科のみの病院。

総合病院。

これらによっても費用はそれぞれ違います。

また、分娩の種類によってもまた違うわけです。

経膣分娩か、帝王切開か。

ざっくり分けると、助産院で経膣分娩、これが比較的費用を抑えられると言われています。

(ただ、助産院には助産師しかいないので普通分娩中に何かしらがあったら病院へ搬送されます)

普通分娩と言われる、経膣分娩はざざっと40〜70万、帝王切開は50〜80万(帝王切開は保険適用なのでここから3割負担)、そして無痛分娩は経膣分娩の＋10万と言われています。

ただ、病院のサービスや場所によっても差がありますね。

食事が豪華だったり、マッサージなどがついていたり。

入院中に大部屋か個室かによっても変わります。

つまり、いくら出産育児一時金で40万50万でても、数十万は負担するわけなんですよ。

私は都内に住んでおりますが、東京23区内で無痛分娩で食事やサービスなどもこだわって個室で綺麗な産婦人科病院で産むとすると、フツーに120万すると聞いたことがあります。

一時金でても80万は手出し...

これはあくまで出産時にかかるものです。出産後に5〜7日入院することを想定しての費用です。

ですが、例えば出産前に陣痛がきて病院に行くとしますね。それで、なかなか陣痛が進まないと。

もしそこで病院で待機(入院)となると、追加費用がかかるわけなんです。

陣痛が進まないと家に帰されて、もっと強まるまで自宅待機もよくあります。破水していたら即入院になります。

また、妊娠中は妊婦健診があります。

妊娠初期から23週(妊娠6ヶ月)までは4週間に1回

24週(7ヶ月)から35週(9ヶ月)までは2週間に1回

36週(臨月)以降は週1回 の頻度です。

この妊婦健診では、問診やエコー検査、該当時期には採血やスクリーニング検査などなど行われるのですが...

一応各自治体には妊婦健診の助成券があり、それを毎回病院に提出します。

ですが、各自治体によってその助成券で助成される費用は違います。

都内のうちの自治体は5,000円分の助成券が14回分(だいたい出産まで14回くらいかかる)

でも、例えば宮城県は10,000円分なんです。

都内で妊婦健診を受けると、1回で大体2,000〜3,000円くらいは追加でかかるイメージでした。

そして妊婦健診は保険適用外です。だから毎回それくらいかかるんです。

でも、宮城県で出産した友人は妊婦健診で足が出たことはないとのことでした。

さらに妊婦健診では、決まった週数のときに追加検査があるのでその分さらに費用がかかるわけなんです。

さらにさらに、例えば妊娠が発覚しますよね。

妊娠検査薬で陽性反応が出たとします。

でもエコー検査で胎児の心拍が確認できるまでは、妊婦健診自体開始されないんです。

なぜなら、妊娠7〜9週(妊娠2ヶ月〜3ヶ月)の期間は流産率が最も高いと言われているからです。

近年、妊娠検査薬の精度も高まってきています。そのため、かなりの初期段階で妊娠がわかるようになりました。

不妊治療を行なうカップルが増加していることも理由のひとつだと思います。

妊娠検査薬で反応が出始めるのが妊娠4週あたりから(4週〜7週までが妊娠2ヶ月)です。

この時期に胎嚢(胎児の入ってる袋)が見えたり心拍が確認出来ても、妊娠9週あたりで確認出来なくなるということも少なくないんです。

だから、産婦人科の先生が1〜2週間に1回くらいで妊娠継続しているのかみていきます。

そして妊娠9〜10週になってしっかり心拍が確認できると、先生が「次までに母子手帳をもらってきてね(妊婦健診助成券ももらえる)」と言うんですね。

そしてだいたい妊娠12週、妊娠4ヶ月目に入ったあたりから「妊婦健診」がスタートし助成券を使えるんです。

不妊治療をしているカップルも大体妊娠10週あたりまでは不妊治療の病院に通い、妊娠10週あたりで晴れて卒業、産婦人科へと転院する流れになります。

この時、この期間。妊娠発覚から妊婦健診開始までの間は、保険適用外です。

毎回エコー検査をするので、実費は1万円ほどかかります。

1〜2週間ごとに1万円かかるのです。

それじゃあ、産婦人科に行く時期を遅らせようとします。

妊娠してると思うけど、まだ病院にいかなくていいだろう、と。

でも病院に行かないと正確な週数はわからないわけですよね。予定日だってわかりません。

実は、この妊娠したかもと思ったら出来るだけ早く病院に行ったほうがいい理由があります。

それは、異所性妊娠かどうか確認することなんです。

いわゆる「子宮外妊娠」ですね。

子宮ではないところ(卵管など)で妊娠してしまう。

子宮外妊娠しても妊娠検査薬で陽性反応は出ます。

が、エコー検査で着床場所を調べないとわからないんですよね。

もし、子宮外で妊娠していたら、それをほっといたら。

例えば卵管だったら。卵管破裂してしまうんですね。

そうなったら命に関わるわけです。お腹の中で大量出血です。

異所性妊娠は妊娠6〜7週あたりでも胎嚢が確認できなければその確率が高くなります。

妊娠6〜7週。そろそろ生理くる日なのに、来ないな。遅れてるな。

生理予定日から2週間たったら、そこでもう妊娠6週です。

だから妊娠が発覚したら、なるべく早く病院に行く必要があるんですね。

(余談ですが、もし子宮外妊娠をしても薬を飲んで受精卵を子宮に流す治療を行う場合もありますが、この薬物治療費は保険適用外です)

(子宮外妊娠の可能性は数%なので低いですが、私の友人で2人います。1人は薬物治療で子宮に流れて無事出産。1人は卵管にくっついて、卵管切除となりました)

いま、ほんの一部しか話してませんが、

出産に至るまでのプロセスの中に、こんなに費用がかかるところがあるんですよ。

妊婦健診で助成券が出ても、分娩費用が保険適用になっても、

子どもが産まれる前にまずかかる費用があることを知ってほしい。

人の命がひとつ、産まれる。

とても尊いことですが、先立つものがないと生きていけません。

もちろん、保険適用してしまうと病院が立ち行かなくなるということも知っていますが...

私の要望としては、税金控除額を増やして欲しいんですよね。どうでしょうか。

このコラムメンバーで出産経験者は私ともう一人律花さんだけなので、またたまに妊娠、出産について話せたらいいなと思います。

もうそれは赤裸々に、話しますよ。