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薬の千夜一夜物語 漢方薬編

生活の質の低下(QOL)を招く高齢者の排尿障害の解説を簡単にしてみた

2020.03.04 23:00


高齢者の排尿障害は、生活の質の低下(QOL)を招きます。

原因は畜尿障害と排出障害の2種類です


畜尿障害 (尿失禁・頻尿)

膀胱排尿筋の過活動

膀胱出口の抵抗減弱

尿道閉鎖圧低下


排出障害 (排尿困難)

膀胱排尿筋の収縮力低下

膀胱出口の抵抗増大


高齢者では、両方が同時に生じる場合が多いとされています



治療

①生活習慣の是正

便秘の改善です。直腸内に便が残り続けると、尿失禁や排尿困難の原因となるため、生活習慣を見直します。


②行動療法

排尿時間をあらかじめ設定し、その時間に排尿をしに行く習慣をつけ、その間隔を少しづつ伸ばす。

骨盤底筋体操をして尿道括約筋を鍛えます。(排尿トラブル改善.com 参照)


③薬物療法

過活動性膀胱や前立腺肥大症に対しては有効。

下痢や便秘の解消も有効


④手術療法

合併症のリスクを考慮して慎重に検討