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2020/04/18 土曜日

2020.04.17 22:07

あすみが丘耳鼻咽喉科です。


新型コロナウイルスに関して

給付金を一律10万円支給にしてくれそうです

平等感はこちらの方がよさそうです

夫婦でも世帯を別にしていれば30万円×2もらえるはずだった方などは怒りそうですが


診療報酬倍増も言ってくれています

患者数が半減(以上)なので、そうしてくれると病院の維持のためにも助かります

、、が、これは新型コロナ対応入院などだけであれば当院はほぼその恩恵は無さそうです

治療にあたる施設は大変な思いでしょうから、対応施設を増やすためにもこれは必要そうですね

患者負担は増やさないようお願いしたいものですね


そして日本でもドライブスルーPCRがはじまりました

千葉でも参加者募るfaxが来ましたので(内科、小児科、耳鼻科)、参加希望としました

検査が受けられず困っている症状の少い方々の検査まで、早くできるようになるといいのですが

ただ、感染者数は増えますが、当然のことなので驚かないようにしましょう

医師会が今は検査断っている軽症がいることを明言していますので


本日土曜日は12:00まで受付時間です。

外注検査(血液検査や細菌培養など)は12:00頃までなので、お気をつけください。

千葉市緑区(土気)は現在 雨、降水量4mm、湿度97%、気温12度、風速5m。

今日は強い雨や雷もあるようです(>_<)

来院予定の患者様はお足もとに気を付けてください

花粉飛散予報は本日、明日と「少ない」予報です。スギのピークを超えたような印象ですが、ヒノキなどにも反応ある方はまた対策しましょう。


気圧は1018.0hPaです。

気圧関連の頭痛やめまい、耳閉感、喘息の増悪などに関しては、気圧は下がり傾向で警戒~やや注意が必要です。

(気象病については当院HPの「当院の特色」に記載があります)


 ~以下リマインダー~

医療機関受診は不要不急に入りません。

すでに案内しておりますが当院はゴールデンウィーク中5/4(月)~5(火)に診療予定です

新型コロナも疑われる感冒症状、味覚障害、嗅覚障害などの方は事前にお電話いただけるとスムーズです。お隣の薬局も祝日ですがご協力頂けて処方可能です。


当院の新型コロナウイルス対策

・web予約で患者様の動線、時間帯を分けられるところは分ける「コロナ感染者(疑いも)院内トリアージ」

・スタッフ、患者様の体温確認、スタッフは症状あれば帰宅、患者様は熱や咳の方は別室か車中対応

・定期換気(やや寒い時があります)

・湿度管理や空気清浄器

・待ち合い、中待ちの人密度緩和、向き合わない

・感染疑いには車中対応、医師のゴーグル、マスク、手袋、ガウン等(大袈裟に見えますがよろしくお願いします)

・病状安定した通院患者様の長期処方

・できるだけ最新の情報提供、アドバイス

・等々


この数週間の発熱者で扁桃炎だったり副鼻腔炎だったりということが多々あります。

抗生剤治療で改善が見込めるのにコロナだと思い自宅療養して増悪しては大変です。

そういった疾患が除外された感冒は続くようなら保健所に連絡するようすすめさせていただきます。

また耳鼻科の通院は処置が大事な疾患があります。長期処方が増えており、やや心配もあります。


2020/04/08ライブセミナーまとめ リマインダー

気管食道科も掲げる当院は肺炎の鑑別も多く扱います

・症状としてはあってもおかしくないが頻度の少ないものとして、下痢などの消化器症状、痰を伴う咳、鼻症状など上気道症状が挙げられる

・初期は発熱も4割はない

・食欲もあまり落ちない

・特異的な症状がないため、経過をよく教えてもらう、観察する必要があります


・肺炎は以下0~1点なら可能性1%以下でしたが、covid19ではあてはまらない

①37.8℃ ②心拍100 ③呼吸数30(高齢は24)  ④聴診crackle ⑤呼吸音低下 ⑥喘息合併


・非定型肺炎は以下4つで可能性93%

①60歳 ②基礎疾患(軽くない) ③頑固な咳 ④聴診所見乏しい ⑤痰なし ⑥白血球10000未満

コロナに負けずに頑張りましょう

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