午前第32問
2020.04.19 08:18
Froment徴候が陽性のとき、麻痺を疑うべき神経はどれか。
1. 肩甲背神経
2. 尺骨神経
3. 正中神経
4. 長胸神経
5. 橈骨神経
解答: 2
解説
Froment徴候
両手の母指と示指で紙をつまみ、反対方向に引っ張るとき、母指のMP関節が屈曲すれば陽性。
【原理】
尺骨神経麻痺により母指内転筋が障害さるたことで、母指の掌側内転筋力が低下することにより生じる。
尺骨神経麻痺が起こる原因で主なものが、肘部管症候群とギヨン管症候群である。尺骨神経麻痺の典型例では、母指球以外の手内筋の筋委縮と鉤爪変形(鷲手変形)が生じる。
鷲手変形:環指・小指のMP関節が過伸展し、DIP、PIP関節が屈曲する。