2020/04/25　土曜日

あすみが丘耳鼻咽喉科です。

新型コロナウイルスに関して、

昨日インターネットライブセミナーがありました。

・抗体検査はやはりあくまで補助。早期診断には役に立たない(陽性率が上がるのが13日後)

・全世界では90以上のワクチンが作られている

・コロナ疑いとされ様子をみた患者は、症状が終わってから24時間経過すればよいとのこと

本日土曜日は12:00まで受付時間です。

外注検査(血液検査や細菌培養など)は12:00頃までなので、お気をつけください。

千葉市緑区（土気）は現在　晴れ、降水量0mm、湿度41％、気温14度、風速1m。

花粉飛散予報は「少ない」予報です。

気圧は1018.3hPaです。

気圧関連の頭痛やめまい、耳閉感、喘息の増悪などに関しては、本日は問題なさそうですが、深夜辺りから明日にかけてはやや気圧が下がります。ご注意ください。

(気象病については当院HPの「当院の特色」に記載があります)

　～以下リマインダー～

医療機関受診は不要不急に入りません。

すでに案内しておりますが当院はゴールデンウィーク中5/4(月)~5(火)に診療予定です

新型コロナも疑われる感冒症状、味覚障害、嗅覚障害などの方は事前にお電話いただけるとスムーズです。お隣の薬局も祝日ですがご協力頂けて処方可能です。

この数週間の咳、発熱者で扁桃炎だったり副鼻腔炎だったりということが多々あります。

抗生剤治療で改善が見込めるのにコロナだと思い自宅療養して増悪しては大変です。

そういった疾患が除外された感冒は続くようなら保健所に連絡するようすすめさせていただきます。

また耳鼻科の通院は処置が大事な疾患があります。長期処方が増えており、やや心配もあります。

当院の新型コロナウイルス対策

・web予約で患者様の動線、時間帯を分けられるところは分ける「コロナ感染者(疑いも)院内トリアージ」

・スタッフ、患者様の体温確認、スタッフは症状あれば帰宅、患者様は熱や咳の方は別室か車中対応

・定期換気(やや寒い時があります)

・湿度管理や空気清浄器

・待ち合い、中待ちの人密度緩和、向き合わない

・感染疑いには車中対応、医師のゴーグル、マスク、手袋、ガウン等(大袈裟に見えますがよろしくお願いします)

・病状安定した通院患者様の長期処方

・できるだけ最新の情報提供、アドバイス

・等々

2020/04/08ライブセミナーまとめ　リマインダー

気管食道科も掲げる当院は肺炎の鑑別も多く扱います

・症状としてはあってもおかしくないが頻度の少ないものとして、下痢などの消化器症状、痰を伴う咳、鼻症状など上気道症状が挙げられる

・初期は発熱も４割はない

・食欲もあまり落ちない

・特異的な症状がないため、経過をよく教えてもらう、観察する必要があります

・肺炎は以下0~1点なら可能性1%以下でしたが、covid19ではあてはまらない

①37.8℃　②心拍100　③呼吸数30(高齢は24) 　④聴診crackle　⑤呼吸音低下　⑥喘息合併

・非定型肺炎は以下4つで可能性93%

①60歳　②基礎疾患(軽くない)　③頑固な咳　④聴診所見乏しい　⑤痰なし　⑥白血球10000未満

コロナに負けずに頑張りましょう

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