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covid-19 @ Japan

検査もせず十分な給付もせずロックダウンも行わず、日本経済を殺す自民党と官僚たち

2020.07.24 19:09

横川圭希さんがリツイート

CAVU

@cavu311

集団免疫(自粛ゼロ)戦略の方が、検査・追跡・隔離強化戦略より、結局は高コストという分析。自粛だと経済が死ぬ、って言うみなさんは、まずこのツイートについてきちんと反論してからの方がいいのでは?ただ、政府・自治体はそのどちらでもない『国民の勝手な行動抑制に期待』戦略なのではとも思う。

ma_press

@ma_press

防疫戦略別のGDP損失を試算。日本は事実上の集団免疫戦略に切り替えつつあるが現在の検査体制では自粛ゼロでも労働者の休業等により25兆円の損失が発生。検査・追跡・隔離体制を強化すれば損失は4.5兆円で自粛をほとんどせずに感染も抑えられる。数兆円かけても検査体制を強化するほうが経済的にも得。

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午後6:07 · 2020年6月28日·Twitter Web App

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ma_press

@ma_press

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6月28日

返信先: 

@ma_press

さん

excelの計算シート

http://ajilab.xsrv.jp/covid_strategy_0628.xlsx…

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とある細胞293@DPFP

@THek293

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6月28日

返信先: 

@ma_press

さん

検査・追跡体制の強化とは具体的にはどんな感じなんでしょう?

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ma_press

@ma_press

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6月28日

例えばpool testingによる集団検査です

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とある細胞293@DPFP

@THek293

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6月28日

なるほど

なんというか、図の中かツイートに、強化の具体的な数値等を入れた方が伝わりやすいかと思いまして

ちなみに最近良く聞くpooling testなんですが、感度の低下については問題ないのでしょうか?

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ma_press

@ma_press

·

6月28日

なるほど、ありがとうございます。検査効果の参考にした論文が前提にしているのが、有症者の自己隔離(90%)+感染者の接触追跡成功率>95%(近親者・知人のみ)なので、これを追記しときます。

pool testingは下記論文を読む限りは感度への影響はそんなに無いみたいです。

引用ツイート

ma_press

@ma_press

 · 6月27日

pool testingで老人ホームで働くスタッフ1日22~50人を毎日PCR検査した例。うがいして吐き出した水を検体に使用。この手法で約3700人を1回のPCR検査で検査可能とのこと。

(査読前論文)

https://medrxiv.org/content/10.1101/2020.06.24.20139501v1…

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とある細胞293@DPFP

@THek293

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6月30日

ありがとうございます

pool testのプレプリント読みました

感想としては、ちょっとこのデータだけではまだ不安かなぁ、と

検出力的には26 pooledのCtがindividualの+4~5になっていることから、理論値に近い1/16~32倍に下がっており、かつ結構Ctが高めのもの(Fig.5のposi.6とか)もあるので

(続

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とある細胞293@DPFP

@THek293

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6月30日

コピー数低めか酵素阻害強めの検体だとすり抜けていっちゃいそうな気もします

ただ読んでいて思ったのは、DirectRT-PCRに拘らずに、普通にpoolされたサンプル溶かして、カラムに吸着させるときに濃縮すれば、感度の低下なしにPCRの回数減らせるんじゃないかなぁ、と

ただの妄想ですけどw

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ma_press

@ma_press

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6月30日

なるほど。勉強不足で論文の主張を鵜呑みにすることしかできていませんでした・・もう少し調べてみます。

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とある細胞293@DPFP

@THek293

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6月30日

いえいえ、私の方も新コロPCRのCt値の出方等をキチンと調べたわけではないで、もしかすると高い(35以上の)Ct値になる検体はほとんどない可能性もあります。

現状では問題なくpoolできそうなのは5~10検体のような気もしますが、今後より改良された効果的な方法が出てくると思います

ma_press

@ma_press

ドイツは1000人あたり0.8人、日本の8倍の検査数で右のグラフが実現できています。右のグラフの戦略を実現するために、検査能力を可及的速やかに増強する必要があります。


ma_press

@ma_press

再生産数Rtと人流の関係が外出制限前後でどう変化したか、日本とドイツで比較。日本はほとんど変化がなく、人流100%でR~1.5まで上昇。一方、ドイツはRtの人流に対する依存性が大幅に低下しており、人流100%でもRt~1。日本の7倍の検査により自粛なしで感染が制御できている。

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引用ツイート

ma_press

@ma_press

 · 7月11日

○ドイツ→人流がコロナ以前まで回復してるのに感染者数は減少。徹底検査・隔離でRt<1を実現してるから。

●日本→人流がコロナ以前まで回復してないのに感染者は増加。徹底検査・隔離を怠って、Rt<1を実現できてないから。ドイツにできることが日本でなぜできない?誰が足を引っ張ってる?

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午前0:16 · 2020年7月12日·Twitter Web App

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ma_press

@ma_press

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7月12日

返信先: 

@ma_press

さん

図には示していないが、6月頃の陽性者一人あたりの検査数(検査陽性率の逆数)は日本とドイツでそれほど差がない。にも関わらず日本では感染が拡大し、ドイツでは減少。これは検査陽性率が低いだけでは不十分で、検査の絶対数が一定以上でないといけないことを示していると思う。

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ma_press

@ma_press

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7月12日

検査陽性率が低くても、検査の絶対数が少なければ感染者の捕捉率が下がるということだろう。従って検査陽性率が一定以下であることはRt抑制のための必要条件ではあるが、十分条件ではない。捕捉率をあげるために検査の絶対数を一定以上にすることが十分条件として必要になる。

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ma_press

@ma_press

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7月12日

ドイツのデータから必要な検査の絶対数は人口1000人あたり1日0.7人以上。日本全体で1日84000人だ。


古賀茂明@フォーラム4

@kogashigeaki

ある自民党議員が語った、安倍政権の失政に声を上げない理由

「私は考えるのを止めた。考えても何か言うと、官邸から恐ろしい報復がある。考えたのに何も言わないとストレスで病気になる。だから考えない。脳死すれば、夏休みも取り放題、ボーナスがっぽり。こんなに楽な仕事はない。特に老後には」

午後4:43 · 2020年7月24日·Twitter Web App

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古賀茂明@フォーラム4

@kogashigeaki

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12時間

返信先: 

@kogashigeaki

さん

そして続けた。

「私だけじゃないよ。みんなそう言ってるよ。誰があんな馬鹿に頭を下げるのかって話だよ。でも、みんな頭下げるんだよ。そうしないと生きてけないんだから。1億5千万もらってたって、とんでもない話だよ。だけど、やる方がもっとおかしいだろ。狂ってるね。終わってるよ。この国は」