脾臓摘出後のワクチン接種の種類

ワクチン接種の種類です。

・6月末：肺炎球菌のプレベナー

・6月末：Hib（ヒブ）のアクトヒブ

・7月末：髄膜炎のメナクトラ

・8月末：肺炎球菌のニューモバックス（これだけ保険適用）

・9月末：髄膜炎のメナクトラ2回目

ここまでが基本セットで、大体自費で約6万円😭

脾臓を取った人はみんな接種してるらしく、メナクトラとニューモバックスは、5年毎に接種です。

1番重要なのは、感染頻度の高い肺炎球菌。

髄膜炎は、頻度は少ないですが、脾臓を取った人が感染すると死亡率が15-30%らしい。

接種するかどうか現在検討中のワクチン

・10月末？：髄膜炎のベクセロ

・11月末？：髄膜炎のベクセロ２回目

どこかのタイミングで必ず接種

・インフルエンザワクチン

ベクセロは1回25,000円らしいです😨

ベクセロはまだ認可されておらず、補償も効かないそうです。日本の髄膜炎のうち、近年はメナクトラで約6割カバー、ベクセロが1割カバー、3割は不明。

※参考：国立感染症研究所の国内のデータです（出典ホームページリンク下記）

・メナクトラはA/C/Y/W群対応

・ベクセロはB群対応

・海外は、アフリカに「髄膜炎ベルト」と呼ばれる発生の高い地域がある

・ヨーロッパ、アメリカ、オーストラリアではB, C, Y群がほとんど

髄膜炎は、国内での感染数は少ないですが致死率が高いのと、仕事先が病院も多いこと、外国から持ち込まれる可能性もゼロではないので（オリンピックもある予定ですし）、迷いどころです。

脾臓摘出後の患者には保険適用にして欲しいですね。。

先生も、費用対効果でもあるから、ベクセロは留学・集団生活をする人などには検討するけど、必ず勧めているわけではないとのことです。

ワクチンの抗体は、通常10日〜2週間くらいでできてくるらしいのですが、脾臓摘出後は時間がかかるので、肺炎球菌などは1ヶ月はみておいてもらったら、とのことでした。

出典：国立感染症研究所ホームページ